結腸癌不只是單一的一種,當它發(fā)生在不同的部位,也就會產(chǎn)生不同的結腸癌的癥狀。其原因是整個結腸以橫結腸中部為界,分為右半結腸和左半結腸兩個部分,此兩部癌腫的臨床表現(xiàn)確各有其特點。下面就是不同部位結腸癌的癥狀表現(xiàn):
(一)右半結腸癌右半結腸腔粗大,腸內(nèi)糞便為液狀,這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌,很少環(huán)狀狹窄,故不常發(fā)生梗阻。
1.腹痛不適約75%的結腸癌病人有腹部不適或隱痛,初為間歇性,后轉為持續(xù)性,常位于右下腹部,很象慢性闌尾炎發(fā)作。
2.大便改變早期糞便稀薄,有膿血,排便次數(shù)增多,與癌腫潰瘍形成有關。待腫瘤體積增大,影響糞便通過,可交替出現(xiàn)腹瀉與便秘。
3.腹塊就診時半數(shù)以上結腸癌病人可發(fā)現(xiàn)腹塊。這種腫塊可能就是癌腫本身,也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊。
4.貧血和惡液質約30%的病人因癌腫潰破持續(xù)出血而出現(xiàn)貧血,并有體重減輕、四肢無力,甚至全身惡液質現(xiàn)象。
(二)左半結腸癌左半結腸腸腔較細,腸內(nèi)糞便由于水分被吸收變得干硬。左半結腸癌多數(shù)為浸潤型,常引起環(huán)狀狹窄,故臨床表現(xiàn)主要為急、慢性腸梗阻。
1.腹部絞痛是癌腫伴發(fā)腸梗阻的主要表現(xiàn)梗阻可突發(fā),出現(xiàn)腹部絞痛,伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻;慢性梗阻時則表現(xiàn)為腹脹不適、陣發(fā)性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液,部分性腸梗阻有時持續(xù)數(shù)月才轉變成完全性腸梗阻。
2.排便困難半數(shù)結腸癌病人有此癥狀,隨著病程的進展,便秘情況愈見嚴重。
3.糞便帶血或粘液由于左半結腸中的糞便漸趨成形,血液和粘液不與糞便相混,約25%結腸癌患者的糞便中肉眼觀察可見鮮血和粘液。
認識到兩種不同的結腸癌的癥狀,讓結腸癌在我們的腦海中就有了更清楚的形象。
觀察結腸癌患者的生命體征及變化,觀察傷口出血情況,術后可空腹、胃腸減壓、恢復腸蠕動,飲食應該循序漸進。根據(jù)醫(yī)生的建議,保持排尿暢通,定期沖洗排尿管。長期導尿時,應每日清洗尿道口,防止尿路感染。保持氣孔周圍的皮膚清潔干燥,可使用氧化鋅軟膏或紫草油。
評價的實體瘤標準還是選用recist的標準。如果腫瘤完全消失叫CR,完全緩解了。如果腫瘤增大或者有新的病灶出現(xiàn)叫PD。如果腫瘤縮小30%以上,但沒有完全消失,部分緩解叫PR。從PR到進展PD之間叫SD。不管是CR完全緩解,還是PR還是RD穩(wěn)定,這三個都是有效的,所以療效的評價不僅要結合患者的癥狀的情況,還要結合藥物的副反應的情況,同時使recist標準,由醫(yī)生來為療效進行科學客觀的評價。
要想有效地預防結腸癌的復發(fā),及時處理大腸的腺瘤非常重要,因為大約有一半以上的大腸癌是由大腸腺瘤演變而來的。所以,在結腸癌手術和術后的輔助化療之后的定期復查當中,應該至少每半年復查一次腸鏡。如果發(fā)現(xiàn)大腸腺瘤的存在,應該及時給予內(nèi)鏡下的治療,并且內(nèi)鏡下所切除的腺瘤組織應該送病理檢查來明確是否有癌變的現(xiàn)象存在。在結腸癌病人接受根治性手術切除之后,如果病人有淋巴結轉移的存在,需要在手術之后進行術后的輔助化療,通過手術與化療的綜合治療能夠有效地延緩結腸癌復發(fā)的現(xiàn)象。
腸癌患者病情是比較嚴重的,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院進行治療。醫(yī)院能利用生物免疫療法去治療直腸癌,從而有效地殺死癌細胞,提高了患者機體免疫的能力,為防止復發(fā)預后較好。癌細胞發(fā)生擴散是結腸癌晚期常見的現(xiàn)象,晚期結腸癌患者因為癌細胞消耗性大,體質虛弱,癌細胞已經(jīng)多處廣泛轉移,大多患者不能耐受手術與放化療。這是多因素作用的結果,根據(jù)目前情況選擇合適治療方法積極的治療,可以用中藥調理機體內(nèi)環(huán)境,補氣養(yǎng)血,緩解痛苦,延長生命。
腹脹屁多左下腹隱痛、大便每日2-3次,大便呈扁平狀,老感覺有大便,但不能拔出,肛門腫脹,這種情況初步考慮結腸炎或結、腸腫瘤。建議盡快到醫(yī)院進行肛腸檢查,結合臨床癥狀及相關檢查進行腸鏡檢查,明確診斷進行治療。
若患有結腸癌而且中期提倡要積極做手術,然后能夠通過放化療持續(xù)治療,腸癌的自愈性就可以有提升。但是,患了結腸癌中期沒擴散具體能活多久,每個人的情況不一樣,要根據(jù)患者的情況而定,及時配合醫(yī)生進行治療,有助于延長生命,它取決于患者的年齡、體質、心態(tài),肺癌的病理分期,有沒有轉移以及手術療效等多方面因素。只要成功控制復發(fā)風險,可以有很長的生存期。肺癌患者在接受治療后可配合藥物治療,有利于抑制癌細胞轉移,可達到優(yōu)勢互補。
考慮愛吃隔夜飯菜的人有可能會導致結腸癌疾病的發(fā)病,因為腸癌包括腸炎等腸道部位的疾病,發(fā)病的原因和不良的飲食習慣是有直接關系的。所以建議如果想要保持腸道健康的話,一定要有一個良好的飲食方式和飲食習慣。例如我每天要一日三餐有規(guī)律性,避免暴飲暴食,同時不要吃口味重的食物,像辛辣、生冷、油膩類的食物都不建議吃。
考慮是由于病灶侵犯神經(jīng)引起的疼痛?;颊叩牟∏橐呀?jīng)處在了晚期,基本不可以接受手術的方式進行治療,建議患者可以選擇化療的方式進行治療?;熓侵竿ㄟ^血液將抗癌的藥物輸送到人體的組織和器官內(nèi),可以起到抑制癌胞擴散的效果。但是相對來說,對人體的毒副作用比較大,會使患者產(chǎn)生惡心嘔吐、身體乏力、食欲減退、脫發(fā)等癥狀。
腸癌的治療以手術切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術僅為姑息切除或對癥處理。手術后身體元氣損傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術成功率,而且減少腫瘤的復發(fā)轉移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,一般情況下如果是腸癌的早期,沒有什么明顯的癥狀,不會出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會隨著疾病的發(fā)展,患者體內(nèi)腫瘤的進一步增大,有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會導致患者出現(xiàn)腹部疼痛,也有一些患者并沒有明顯的腹部疼痛,因為結腸腫瘤癥狀是非常不典型的,有部分結腸腫瘤的患者會出現(xiàn)腹部疼痛,有的疼痛比較輕,有的疼痛是比較劇烈的。