腸型白塞氏病是白塞氏病的一種類型，以合并有腸道潰瘍?yōu)橹饕卣?，此病易誤診，臨床上主要根據(jù)其病理特征來進行診斷，以下為腸型白塞氏病的主要病理特征。
1.潰瘍呈圓形，較深，相對獨立是腸型白塞氏病的特點。腸型白塞氏病患者潰瘍均發(fā)生在回盲部及其附近，均為多發(fā)潰瘍。病情嚴重者的患者可發(fā)生雙潰瘍，即在回盲部可發(fā)生巨大深潰瘍，黏膜壞死，質(zhì)地較硬，在距離大潰瘍較近的回腸處可見較小而淺潰瘍。有些患者在回盲部、回腸和升結(jié)腸上見多個小潰瘍，潰瘍底部呈橢圓形或不規(guī)則形相對孤立，互不融合，潰瘍深而小，黏膜向潰瘍集中，潰瘍的周邊隆起。
2.纖維腸鏡活組織病理檢查均提示黏膜組織非特異性的急、慢性炎癥，黏膜下肉芽組織形成及淋巴組織增生。具體表現(xiàn)為病變部位血管增多，管壁增厚，伴血管炎表現(xiàn)。
3.手術(shù)標(biāo)本提示潰瘍處腸黏膜糜爛、壞死，周圍黏膜下淋巴組織增生顯著。潰瘍處周圍黏膜組織隆起，黏膜固有層和黏膜下組織內(nèi)淋巴組織增生，但未見到典型的肉芽腫性病變。
壞死黏膜下可以有肉芽組織形成，長期病變可以發(fā)生纖維結(jié)締組織增生伴透明變性。
4.血管病變以靜脈為主，動脈相對較少受累。主要以黏膜下較深層組織的血管，特別是靜脈周圍淋巴細胞、單核細胞浸潤為主。潰瘍越深，血管病變越明顯，但長期病變血管炎性病變反而減輕。在一些腸黏膜微小潰瘍或糜爛處，黏膜下血管可以發(fā)生較嚴重的炎癥病變，而且血管壁增厚，血管內(nèi)皮嚴重腫脹。
