視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜疾病中的一種,那視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)有哪些呢。下面,就讓專家們?yōu)榇蠹医榻B下視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)有哪些,希望可以幫助大家更多地了解視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)多為突然不同程度視力障礙,但輕者可無(wú)自覺(jué)癥狀或僅有少許黑影。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞因病變嚴(yán)重程度不同,分為兩型,即缺血型和非缺血型,缺血型病變及預(yù)后較非缺血型要嚴(yán)重。一部分視力下降嚴(yán)重,患眼瞳孔對(duì)光反應(yīng)表現(xiàn)相對(duì)傳入瞳孔缺陷,視網(wǎng)膜大量出血,多呈火焰狀或片狀濃厚出血,后極部較多,周邊部出血較少且小;大血管旁有多少不等的棉絨斑,視乳頭和附近的視網(wǎng)膜水腫,視乳頭邊界不清,視網(wǎng)膜靜脈高度迂曲擴(kuò)張,嚴(yán)重時(shí)呈臘腸狀,部分視網(wǎng)膜及血管被出血掩蔽甚至出血進(jìn)入視網(wǎng)膜前或玻璃體,多為缺血型。
未累及黃斑時(shí)患者可無(wú)或輕的視力降,眼底則僅沿血管散在淺層出血,直至周邊部,靜脈充盈迂曲,多為非缺血型。但病程較長(zhǎng)者黃斑區(qū)較大范圍可出現(xiàn)黃斑水腫或黃白色星芒狀硬性滲出,近中心凹可見(jiàn)暗紅色花瓣?duì)畹狞S斑囊樣水腫,視力明顯下降,則視物變形,這就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞不同型的預(yù)后有較明顯差別,故應(yīng)行視網(wǎng)膜熒光血管造影(FFA)檢查,以便發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū),有助分型和指導(dǎo)選擇治療。熒光血管造影顯示靜脈充盈時(shí)間延遲,管壁滲漏,毛細(xì)血管擴(kuò)張迂曲,部分病例出現(xiàn)大片毛細(xì)血管無(wú)灌注區(qū),并可見(jiàn)由于缺血、缺氧而發(fā)生的微動(dòng)脈瘤,視盤(pán)熒光素滲漏。晚期可見(jiàn)視網(wǎng)膜或視乳頭有側(cè)枝循環(huán)建立,部分病例視乳頭和/或視網(wǎng)膜新生血管形成時(shí),可見(jiàn)明顯熒光滲漏,這也是視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)。
上面的內(nèi)容,就是對(duì)視網(wǎng)膜靜脈阻塞的臨床表現(xiàn)的簡(jiǎn)單介紹。專家提醒,視網(wǎng)膜靜脈阻塞疾病要做到早發(fā)現(xiàn),早治療,這才是維護(hù)健康之根本。