小宏是個(gè)非常較真的人，就連如何懷孕生子都十分嚴(yán)謹(jǐn)。剛結(jié)婚那會兒，他總是說倆人身體都未調(diào)理好，性生活也沒達(dá)到和諧，對生育有影響，于是先不要孩子。直到兩年以后，夫妻二人的生活走上了正常軌道，小宏方才覺得可以計(jì)劃要孩子了?？墒怯?jì)劃歸計(jì)劃，這造人運(yùn)動可不是造機(jī)器，只要你努力了就有成效，結(jié)果倆人又經(jīng)過了兩年的努力，最終還是以失敗告終。
沒轍，看來還是去醫(yī)院吧。
經(jīng)過檢查之后，醫(yī)生確定問題出在小宏身上，由于小宏患了精索靜脈曲張所以導(dǎo)致了不育。這一結(jié)論，讓愛較真的小宏又有了展示的空間。他非要了解這精索靜脈曲張中到底是什么機(jī)制造成的不育。在閱讀了大量的文章和查閱網(wǎng)上資料顯示，血管活性物質(zhì)的互毒作用是精索靜脈曲張導(dǎo)致不育的原因之一。
這是因?yàn)?，在精索靜脈曲張形成后，左腎靜脈血可向左腎精索內(nèi)靜脈回流，腎上腺的代謝產(chǎn)物，如皮質(zhì)醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等也返流入精索靜脈，這些代謝產(chǎn)物對睪丸的生精上皮有較強(qiáng)的毒副反應(yīng)。使精子不易在附睪內(nèi)成熟，從而導(dǎo)致不育。
輕度精索靜脈曲張一般不會導(dǎo)致任何后果。如果靜脈曲張程度較重，會有明顯的陰囊膨脹感，隱痛，長時(shí)間站立或運(yùn)動癥狀會加重后消失。隨著疾病的進(jìn)展，較多精索靜脈曲張病人的精液質(zhì)量會發(fā)生變化，這是男性不育的常見原因，可能會影響生育能力。時(shí)間過久精索靜脈曲張，睪丸溫度高，睪丸組織會積聚二氧化碳，影響睪丸生精功能，和精液質(zhì)量。
輕度的精索靜脈曲張吃藥即可緩解癥狀，中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療的。精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是陰囊部的墜脹不適，有時(shí)有疼痛，平臥后疼痛可以減輕，久站或勞作后疼痛加重。
還有傳統(tǒng)的開放的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)時(shí)間也大概在半個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)時(shí)間的長短與手術(shù)者的技能和設(shè)備密切相關(guān)。精索靜脈曲張常導(dǎo)致陰囊的疼痛或墜脹不適，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致少精弱精、無精、死精等精液質(zhì)量的改變。
輕微的精索靜脈曲張是不太嚴(yán)重的，一般在這時(shí)患者也沒有明顯的疼痛和不適感，只要做好日常生活的調(diào)理，并且定期隨診復(fù)查，一般是能夠恢復(fù)的。如果在患有疾病以后，患者伴有陰囊睪丸墜脹以及疼痛的現(xiàn)象，這時(shí)就要及時(shí)規(guī)范就醫(yī)進(jìn)行檢查，要做超聲檢查，要了解疾病的嚴(yán)重程度，然后要盡早的采取規(guī)范有效的治療。因?yàn)椴患皶r(shí)就診治療就會導(dǎo)致精液質(zhì)量發(fā)生改變，而且會影響生育，合理治療能夠控制疾病進(jìn)展。
輕度的精索靜脈曲張臨床上無癥狀或癥狀不明顯，口服活血化瘀的藥物治療即可緩解癥狀。精索靜脈曲張是因?yàn)榫鲀?nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致血液返流，使陰囊內(nèi)的精索蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲、擴(kuò)張，嚴(yán)重的會引起蔓狀靜脈叢內(nèi)血栓形成，導(dǎo)致睪丸供血不足，引起萎縮。中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療才能緩解癥狀。
輕度的精索靜脈曲張，臨床上無癥狀或者癥狀比較輕，一般的不需要手術(shù)治療，口服藥物治療即可;精索靜脈曲張是男性的常見病，多見于20到30歲的青壯年男性，臨床上以左側(cè)多見，精索靜脈曲張的臨床癥狀主要是陰囊墜脹不適，有時(shí)候會出現(xiàn)疼痛，疼痛可以向下腹部，腹股溝放射，久站及勞累后癥狀加重，平臥休息時(shí)，癥狀可以緩解。中重度的精索靜脈曲張，那么臨床上癥狀比較明顯，那么還是需要實(shí)施手術(shù)治療。
輕癥的精索靜脈曲張大部分患者癥狀是可以完全消失，但是一般情況下自愈的可能性不是很高，大部分患者都需要通過一些口服的藥物來控制病情的發(fā)展，比較嚴(yán)重的患者還可以通過手術(shù)治療。平時(shí)患者一定要注意休息，盡量不要太勞累。在精索靜脈曲張治療期間盡量不要同房，手術(shù)的患者一定要選擇市級以上的三甲醫(yī)院，這樣可以提高手術(shù)的成功率。
輕度精索靜脈曲張一般可以運(yùn)動，但是最好可以選擇一些有氧運(yùn)動，比如散步或者是騎自行車，盡量不要有劇烈的運(yùn)動，否則會導(dǎo)致病情加重。精索靜脈曲張可能會導(dǎo)致患側(cè)睪丸出現(xiàn)腫大的情況，并且也有可能會伴有疼痛或者是有下墜感?？梢韵炔扇】诜幬锏姆椒ㄟM(jìn)行治療，能夠控制病情的發(fā)展，治療期間也要注意陰部衛(wèi)生，必要時(shí)可以使用陰囊托。
輕度精索靜脈曲張一般可以同房，如果病情不是很嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)陌l(fā)生性關(guān)系，但是要避免過度頻繁。精索靜脈曲張可能是由于靜脈瓣膜功能不全或者是靜脈回流障礙所引起的，如果長時(shí)間的久站或者是患有腹腔腫瘤等疾病，也有可能會誘發(fā)精索靜脈曲張，從而導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛或者是伴有墜脹感。可以采取口服藥物的方法進(jìn)行治療，能夠改善癥狀。
輕度精索靜脈曲張可以采取保守的方法治療，比如選擇非甾體類抗炎藥物治療，或者是七葉皂苷類藥物治療。輕度精索靜脈曲張一般是靜脈瓣膜功能不全的因素，還可能是靜脈回流障礙造成的，通常癥狀并不是很明顯，可能會引起患側(cè)陰囊增大或者是墜脹感的現(xiàn)象。日常要避免長期久坐久站，還要避免吸煙飲酒，盡量穿寬松和透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。
