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什么叫肝內(nèi)外膽管增寬

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什么叫肝內(nèi)外膽管增寬

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝內(nèi)外膽管增寬是指因液體積聚導致膽管直徑擴大,通常由膽石癥、膽道梗阻等引起,需要根據(jù)具體病因來采取治療措施。常見癥狀包括腹痛和黃疸,若為膽管炎引起,還會出現(xiàn)發(fā)熱和惡心嘔吐。診斷可通過超聲檢查、CT掃描或MRI來評估膽管大小和結(jié)構(gòu)。治療方法包括手術切除或內(nèi)鏡下取石術,同時應定期復查并注意飲食衛(wèi)生。
1.原因分析:肝內(nèi)外膽管增寬可以由多種因素引起,最常見的原因是膽石癥和膽道梗阻。膽石癥指的是膽囊或膽管內(nèi)生成固體顆粒,阻塞膽汁排出,導致膽管擴張。炎癥、腫瘤或外傷也可能導致膽道梗阻,嚴重時可導致膽汁淤積,引發(fā)肝功能異常。
2.癥狀及診斷:患者常表現(xiàn)為腹痛和黃疸,嚴重時可能伴有發(fā)熱和惡心嘔吐。肝內(nèi)外膽管增寬的診斷主要依賴影像學手段。超聲檢查是最初步且無創(chuàng)的方法,可以觀察膽管的形態(tài)和是否有擴張跡象。CT掃描或MRI能夠提供更詳細的信息,包括膽管周圍組織的健康狀況。
3.治療方案:針對膽石癥或膽道梗阻,治療主要包括手術切除病變膽管或膽石,常見的手術方式如經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術取石術等。另外,若是腫瘤等病理因素,則可能需要更復雜的手術或介入治療。而非手術患者則需藥物輔助緩解癥狀,必要時進行膽汁引流。
定期檢查和醫(yī)學指導有助于穩(wěn)定病情。患者應減少高脂肪食物攝入,保持良好的飲食習慣,并在需要時及時就醫(yī)。關注身體變化和定期就醫(yī)能夠有效避免并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。

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懷孕期間容易發(fā)生甲溝炎,主要與激素變化、免疫力下降以及生活習慣改變有關。治療上需注意局部護理、合理用藥和調(diào)整生活習慣。
1、激素變化:懷孕期間,體內(nèi)激素水平顯著升高,尤其是雌激素和孕激素。這些激素的變化會導致皮膚和指甲的含水量增加,使指甲周圍皮膚變得脆弱,容易受到細菌或真菌感染,從而引發(fā)甲溝炎。建議孕婦保持指甲清潔干燥,避免使用刺激性化妝品或清潔劑。
2、免疫力下降:懷孕期間,孕婦的免疫系統(tǒng)會有所減弱,這是為了保護胎兒不被母體的免疫系統(tǒng)攻擊。然而,免疫力下降也使得孕婦更容易感染細菌或真菌,增加甲溝炎的風險。孕婦可以通過均衡飲食、適量運動和充足睡眠來增強免疫力,減少感染機會。
3、生活習慣改變:懷孕期間,孕婦的身體重心和體重分布發(fā)生變化,可能導致行走姿勢改變,增加腳部壓力,使指甲更容易受到損傷。孕婦可能因為身體不便而減少足部護理,進一步增加甲溝炎的風險。建議孕婦選擇合適的鞋子,定期修剪指甲,保持足部衛(wèi)生。
治療甲溝炎的方法包括局部護理、合理用藥和調(diào)整生活習慣。局部護理可以使用溫水泡腳,涂抹抗菌藥膏,如莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏。合理用藥需在醫(yī)生指導下進行,避免使用對胎兒有影響的藥物。調(diào)整生活習慣包括保持足部清潔干燥,避免長時間站立或行走,定期修剪指甲,避免指甲過長或過短。
懷孕期間甲溝炎的預防和治療需要綜合考慮激素變化、免疫力下降和生活習慣改變等因素。通過局部護理、合理用藥和調(diào)整生活習慣,可以有效減少甲溝炎的發(fā)生和復發(fā)。孕婦應定期進行足部檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題,確保孕期健康。