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腦膜瘤術(shù)后嘔吐的原因

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腦膜瘤術(shù)后嘔吐的原因

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
腦膜瘤術(shù)后嘔吐主要有兩種情況:1.腫瘤較巨大,水腫明顯或腫瘤位于大靜脈竇附近,術(shù)后靜脈回流不暢,引起嚴重腦水腫導致顱內(nèi)壓在術(shù)后持續(xù)增高,這種嘔吐需要在應(yīng)用甘露醇,速尿、白蛋白等藥物降低顱內(nèi)壓,同時對癥應(yīng)用止吐藥物進行治療。2.腦膜瘤生長位置,比如:小腦的腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)小腦癥狀,表現(xiàn)為頭暈、半頻繁的惡心嘔吐,這種情況需要觀察有沒有出現(xiàn)腦缺血情況,同時應(yīng)用一些治療頭暈以及止吐的藥物。腦膜瘤在術(shù)后一旦出現(xiàn)嘔吐,還是要根據(jù)情況有針對性的對待,不是說嘔吐就一定顱內(nèi)壓增高,也不是說嘔吐就一定是小腦的癥狀,必要時要給病人進行復查,看看有無病情變化。

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先兆流產(chǎn)不建議直接進行人工流產(chǎn),需根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估決定。先兆流產(chǎn)是指妊娠早期出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀,但胚胎仍存活的情況。治療應(yīng)以保胎為主,必要時才考慮終止妊娠。
1、先兆流產(chǎn)的原因
先兆流產(chǎn)可能與多種因素有關(guān)。遺傳因素如染色體異常可能導致胚胎發(fā)育不良;環(huán)境因素包括接觸有害物質(zhì)、輻射或感染;生理因素如黃體功能不足、子宮畸形等也會影響妊娠穩(wěn)定性;外傷或劇烈運動也可能誘發(fā)先兆流產(chǎn)。某些疾病如甲狀腺功能異常、糖尿病等也可能增加風險。
2、先兆流產(chǎn)的治療方法
(1)藥物治療:黃體酮類藥物如地屈孕酮可幫助維持妊娠;止血藥物如維生素K可用于控制出血;必要時可使用抗生素預防感染。
(2)生活方式調(diào)整:臥床休息,避免劇烈運動;保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張;飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等。
(3)手術(shù)治療:若胚胎已停止發(fā)育或存在嚴重畸形,需進行清宮術(shù);若出血量大且無法控制,可能需緊急手術(shù)止血;對于宮頸機能不全者,可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。
3、何時考慮人工流產(chǎn)
人工流產(chǎn)并非先兆流產(chǎn)的首選方案。只有在胚胎已停止發(fā)育、存在嚴重畸形或母體健康受到威脅時,醫(yī)生才會建議終止妊娠。此時需選擇正規(guī)醫(yī)院,根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),并嚴格遵循術(shù)后護理要求。
先兆流產(chǎn)的治療應(yīng)以保胎為主,人工流產(chǎn)僅在特定情況下考慮?;颊咝杓皶r就醫(yī),配合醫(yī)生進行針對性治療,同時注意休息和營養(yǎng)補充,以提高保胎成功率。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)立即復診。