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人流后月經(jīng)推遲是懷孕了還是內(nèi)膜薄了吃什么藥

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問題描述：
月經(jīng)周期28天，吸宮和刮宮，孕囊最近處離瘢痕處1cm.一直有隱腹痛可能是刮宮傷到原剖宮產(chǎn)疤痕了，二十天后復(fù)查血常規(guī)無異常，血小板偏高一兩個(gè)數(shù)，hcg9.4內(nèi)膜3.5，有一0.9*1.2囊腫，月經(jīng)推遲二天，無性生活，什么時(shí)候才會(huì)來月經(jīng)?是因?yàn)闆]有流產(chǎn)不全還是內(nèi)膜薄了?很疑惑強(qiáng)烈想知道需要吃什么藥?要不要繼續(xù)涂抹雌激素凝膠?

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朱振國(guó)
朱振國(guó) 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
如果流產(chǎn)后沒有出現(xiàn)月經(jīng)，應(yīng)首先進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)，排除再次懷孕的可能性。如果不是懷孕，可能是手術(shù)過程中子宮內(nèi)膜損傷比較嚴(yán)重。建議進(jìn)一步檢查婦科彩超。如果子宮內(nèi)膜薄，可以使用激素治療。在月經(jīng)周期前半段服用雌激素，在月經(jīng)周期后半段服用孕激素，以更好地幫助子宮內(nèi)膜的恢復(fù)。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會(huì)得糖尿病。遺傳的確會(huì)影響孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，但并非每個(gè)有糖尿病父母的孩子都會(huì)得這種病。糖尿病的遺傳機(jī)制復(fù)雜，除了基因的傳遞，環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率，但這并不是絕對(duì)的。
1、父母都有糖尿病時(shí)，孩子的風(fēng)險(xiǎn)較高
如果父母雙方都患有糖尿病，孩子患病的概率相對(duì)較高，尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下，子女患病的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)70%-80%。這是因?yàn)樘悄虿【哂屑易寰奂?，某些遺傳因素會(huì)提高孩子的糖尿病易感性。對(duì)于1型糖尿病，父母若雙方都是患者，孩子的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在50%以上。換句話說，遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病，風(fēng)險(xiǎn)較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病，孩子的風(fēng)險(xiǎn)要低得多。尤其是當(dāng)糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時(shí)，另一個(gè)未攜帶致病基因的父母不會(huì)將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外，環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素，比如飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量等。若父母僅有一方患糖尿病，孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對(duì)孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖（如妊娠糖尿?。r(shí)，可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素，但它可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，比如出生后出現(xiàn)低血糖等問題。這種情況一般并不會(huì)直接導(dǎo)致孩子成年后患上糖尿病，但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對(duì)于家長(zhǎng)來說，如果有糖尿病家族史，特別是父母兩人都患有糖尿病，應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測(cè)和糖耐量試驗(yàn)，尤其是在孩子進(jìn)入青春期后，監(jiān)測(cè)血糖水平非常重要。家長(zhǎng)還可以通過改變家庭飲食、鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)等方式，降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。