心包結(jié)核有傳染性嗎
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心包結(jié)核有傳染性嗎
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王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
心包結(jié)核即結(jié)核性心包炎，一般不會有傳染性。結(jié)核性心包炎一般是由氣管、支氣管周圍以及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核直接蔓延而來，也可能由原發(fā)肺結(jié)核或者胸膜結(jié)核感染血源性播散，少數(shù)患者可能由于心包受累是遠隔的泌尿系統(tǒng)結(jié)核、骨結(jié)核血行播散所致，屬于一種繼發(fā)性疾病，不具備傳染性，這種疾病一般不會傳染。需要注意，若身體內(nèi)同時存在其它部位的結(jié)核，比如肺結(jié)核或腸道結(jié)核，可能具有一定傳染性。當發(fā)現(xiàn)有結(jié)核性心包炎時，要及時去正規(guī)醫(yī)院通過胸部CT、心臟彩超以及結(jié)核分枝桿菌檢查等，明確原發(fā)病灶，評估心包結(jié)核的病情，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗結(jié)核藥物治療，比如利福平膠囊、吡嗪酰胺膠囊等。若有大量心包積液，需要心包穿刺引流術(shù)治療。若結(jié)核性心包炎發(fā)展為縮窄性心包炎，則需要進行心包剝離手術(shù)治療。
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小孩出現(xiàn)嚴重缺鈣導(dǎo)致的抽搐，可能是由于神經(jīng)肌肉興奮性增高、低鈣血癥、手足搐搦癥或高熱驚厥等因素引起的。家長應(yīng)該盡快帶孩子去醫(yī)院進行檢查，以便確定具體的病因并進行針對性的治療。及時的醫(yī)療干預(yù)能夠有效地緩解癥狀，避免進一步的健康問題。
1、神經(jīng)肌肉興奮性增高：當孩子體內(nèi)嚴重缺鈣時，神經(jīng)肌肉的興奮性會增加，導(dǎo)致肌肉痙攣。這種情況可能表現(xiàn)為孩子的肌肉不自主地抽搐。鈣對于神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮都是至關(guān)重要的，因此缺乏時可能引發(fā)這些癥狀。
2、低鈣血癥：如果孩子長期缺乏維生素D，或者甲狀旁腺功能減退，可能導(dǎo)致體內(nèi)鈣離子水平下降，誘發(fā)低鈣血癥。這種情況下，神經(jīng)肌肉的興奮性也會增加，進而導(dǎo)致抽搐。維生素D在鈣的吸收中扮演重要角色，缺乏時會影響鈣的代謝。
3、手足搐搦癥：這是低鈣血癥引起的臨床綜合征，常見于嬰幼兒。癥狀包括手足搐搦和喉部痙攣。當孩子嚴重缺鈣時，手足搐搦癥可能被誘發(fā)，導(dǎo)致抽搐。手足搐搦癥需要及時的醫(yī)學(xué)關(guān)注，以防止癥狀加重。
4、高熱驚厥：嚴重感染可能導(dǎo)致孩子體溫升高，若不及時降溫，可能誘發(fā)高熱驚厥。缺鈣會加重高熱驚厥的癥狀，導(dǎo)致抽搐更加頻繁。高熱驚厥需要快速的降溫和醫(yī)學(xué)處理，以避免對孩子大腦的損傷。
為了預(yù)防這些問題，家長在日常生活中應(yīng)確保孩子獲得足夠的營養(yǎng)?？梢酝ㄟ^飲食補充鈣質(zhì)，例如多吃雞蛋、牛奶等富含蛋白質(zhì)的食物。適當?shù)娜展庹丈溆兄诰S生素D的合成，從而促進鈣的吸收。保持良好的營養(yǎng)和生活習(xí)慣是預(yù)防缺鈣的有效方法。關(guān)注孩子的健康變化，及時就醫(yī)，是家長能為孩子做的最重要的事情之一。
1、神經(jīng)肌肉興奮性增高：當孩子體內(nèi)嚴重缺鈣時，神經(jīng)肌肉的興奮性會增加，導(dǎo)致肌肉痙攣。這種情況可能表現(xiàn)為孩子的肌肉不自主地抽搐。鈣對于神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮都是至關(guān)重要的，因此缺乏時可能引發(fā)這些癥狀。
2、低鈣血癥：如果孩子長期缺乏維生素D，或者甲狀旁腺功能減退，可能導(dǎo)致體內(nèi)鈣離子水平下降，誘發(fā)低鈣血癥。這種情況下，神經(jīng)肌肉的興奮性也會增加，進而導(dǎo)致抽搐。維生素D在鈣的吸收中扮演重要角色，缺乏時會影響鈣的代謝。
3、手足搐搦癥：這是低鈣血癥引起的臨床綜合征，常見于嬰幼兒。癥狀包括手足搐搦和喉部痙攣。當孩子嚴重缺鈣時，手足搐搦癥可能被誘發(fā)，導(dǎo)致抽搐。手足搐搦癥需要及時的醫(yī)學(xué)關(guān)注，以防止癥狀加重。
4、高熱驚厥：嚴重感染可能導(dǎo)致孩子體溫升高，若不及時降溫，可能誘發(fā)高熱驚厥。缺鈣會加重高熱驚厥的癥狀，導(dǎo)致抽搐更加頻繁。高熱驚厥需要快速的降溫和醫(yī)學(xué)處理，以避免對孩子大腦的損傷。
為了預(yù)防這些問題，家長在日常生活中應(yīng)確保孩子獲得足夠的營養(yǎng)?？梢酝ㄟ^飲食補充鈣質(zhì)，例如多吃雞蛋、牛奶等富含蛋白質(zhì)的食物。適當?shù)娜展庹丈溆兄诰S生素D的合成，從而促進鈣的吸收。保持良好的營養(yǎng)和生活習(xí)慣是預(yù)防缺鈣的有效方法。關(guān)注孩子的健康變化，及時就醫(yī)，是家長能為孩子做的最重要的事情之一。
