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完全性脊髓損傷大小便失禁能恢復(fù)嗎

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完全性脊髓損傷大小便失禁能恢復(fù)嗎

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
完全性脊髓損傷大小便失禁太可能恢復(fù)。因為人體的尿液是受神經(jīng)支配的。自我修復(fù)的可能性很低。建議脊髓損傷大便失禁時,應(yīng)保持會陰清潔,并放置導(dǎo)尿管。插入導(dǎo)管時應(yīng)注意無菌原則。早期留置導(dǎo)管應(yīng)繼續(xù)開放引流。一般留置導(dǎo)尿管,兩周后,導(dǎo)尿管應(yīng)經(jīng)常夾管、打開,這樣可以有效地鍛煉膀胱功能,使膀胱擴張,然后收縮,膀胱功能不會出現(xiàn)萎縮。導(dǎo)尿管一般每兩周更換一次,以防感染。

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肌酐三百多屬于嚴重情況,可能提示腎功能受損,需及時就醫(yī)明確原因并采取治療措施。肌酐升高可能與慢性腎病、急性腎損傷、藥物影響等因素有關(guān),需結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、慢性腎病是肌酐升高的常見原因。長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降,肌酐水平持續(xù)升高。對于這類患者,控制原發(fā)病是關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥,如氨氯地平、纈沙坦等;糖尿病患者需嚴格管理血糖,必要時使用胰島素或口服降糖藥。同時,限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,避免加重腎臟負擔。
2、急性腎損傷也可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)顯著升高。嚴重感染、脫水、藥物毒性等因素可能引發(fā)急性腎損傷。治療上需針對病因采取措施,如抗感染治療、補液、停用腎毒性藥物等。必要時需進行血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)毒素,維持電解質(zhì)平衡。
3、某些藥物可能影響腎功能,導(dǎo)致肌酐升高。長期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等藥物可能對腎臟造成損害。在使用這些藥物時,需定期監(jiān)測腎功能,必要時調(diào)整劑量或更換藥物。
4、生活方式調(diào)整對保護腎功能也至關(guān)重要。保持適量運動,如散步、游泳等,有助于改善血液循環(huán),減輕腎臟負擔。飲食上,選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚類、豆制品等,避免高鹽、高脂肪食物。同時,戒煙限酒,減少對腎臟的刺激。
肌酐三百多提示腎功能受損,需及時就醫(yī)明確原因并采取治療措施。通過控制原發(fā)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等方式,可以有效保護腎功能,延緩病情進展。定期復(fù)查腎功能指標,密切監(jiān)測病情變化,是管理肌酐升高的關(guān)鍵。