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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么

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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么

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李峰
李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)主要是膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù),是指用人工假體取代已嚴(yán)重?fù)p壞而不能行駛正常功能的膝關(guān)節(jié)表面,從而消除疼痛,矯正畸形,恢復(fù)其穩(wěn)定性和活動(dòng)度,改善膝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,提高生活質(zhì)量的手術(shù)。之前由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或者肥胖、體重過(guò)高,膝關(guān)節(jié)被磨壞,表面軟骨面被磨掉,骨質(zhì)暴露而出現(xiàn)臨床癥狀疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制,可使用該方法治療。手術(shù)中將磨損掉地方進(jìn)行切除,在表面鑲嵌一個(gè)人工制作假體,以后使用假體與假體間活動(dòng)和沖擊,緩解骨與骨之間摩擦,從而恢復(fù)患者術(shù)后生活,緩解患者疼痛。目前膝關(guān)節(jié)假體種類(lèi)非常多,有國(guó)產(chǎn)假體、進(jìn)口假體等等。

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肌酐三百多屬于嚴(yán)重情況,可能提示腎功能受損,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并采取治療措施。肌酐升高可能與慢性腎病、急性腎損傷、藥物影響等因素有關(guān),需結(jié)合病史和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、慢性腎病是肌酐升高的常見(jiàn)原因。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等疾病可能導(dǎo)致腎功能逐漸下降,肌酐水平持續(xù)升高。對(duì)于這類(lèi)患者,控制原發(fā)病是關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用降壓藥,如氨氯地平、纈沙坦等;糖尿病患者需嚴(yán)格管理血糖,必要時(shí)使用胰島素或口服降糖藥。同時(shí),限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、急性腎損傷也可能導(dǎo)致肌酐短期內(nèi)顯著升高。嚴(yán)重感染、脫水、藥物毒性等因素可能引發(fā)急性腎損傷。治療上需針對(duì)病因采取措施,如抗感染治療、補(bǔ)液、停用腎毒性藥物等。必要時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,幫助清除體內(nèi)毒素,維持電解質(zhì)平衡。
3、某些藥物可能影響腎功能,導(dǎo)致肌酐升高。長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等藥物可能對(duì)腎臟造成損害。在使用這些藥物時(shí),需定期監(jiān)測(cè)腎功能,必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。
4、生活方式調(diào)整對(duì)保護(hù)腎功能也至關(guān)重要。保持適量運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于改善血液循環(huán),減輕腎臟負(fù)擔(dān)。飲食上,選擇低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品等,避免高鹽、高脂肪食物。同時(shí),戒煙限酒,減少對(duì)腎臟的刺激。
肌酐三百多提示腎功能受損,需及時(shí)就醫(yī)明確原因并采取治療措施。通過(guò)控制原發(fā)病、調(diào)整生活方式、合理用藥等方式,可以有效保護(hù)腎功能,延緩病情進(jìn)展。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),密切監(jiān)測(cè)病情變化,是管理肌酐升高的關(guān)鍵。