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什么是腕管綜合征

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什么是腕管綜合征

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朱欣佚
朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腕管綜合征的典型臨床表現(xiàn)為,在正中神經(jīng)的支配區(qū)域。包括第一、二、三指以及第四指的橈側(cè)半出現(xiàn)疼痛或者是感覺異常。通常表現(xiàn)為麻木或者是針刺感??梢苑派涞郊绮?,但常常不會累及到頸部。一般情況下表現(xiàn)為在夜間病情加重,容易影響到患者的睡眠質(zhì)量,并且隨著病情的不斷進(jìn)展。很有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的神經(jīng)肌肉營養(yǎng)障礙。表現(xiàn)為出現(xiàn)患側(cè)大小魚際肌肌肉萎縮、皮膚發(fā)亮、指甲增厚等臨床癥狀。因此,如果沒有得到及時(shí)有效的治療,可能會造成神經(jīng)和肌肉出現(xiàn)永久性損傷的情況存在。對于正中神經(jīng)損傷以后,其功能一般不容易恢復(fù)。因此,在臨床上,對于腕管綜合癥的早期有效診斷和治療,對于以后的神經(jīng)功能康復(fù)具有重要的臨床意義。腕管綜合征的臨床診斷,目前主要還是基于正中神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)的癥狀和體征來做進(jìn)一步的判斷。主要表現(xiàn)為在手掌的橈側(cè)三個(gè)半指出現(xiàn)了麻木、疼痛、感覺減退以及嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)了肌肉萎縮?;颊叱3T谝归g與麻木出現(xiàn)驚醒的情況。感覺在睡覺的過程中出現(xiàn)了手指麻木或者是腫脹,并且可能會伴有手指或者是腕部出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛。

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2型糖尿病患者在飲食方面需要特別注意,以確保血糖水平的穩(wěn)定。通常,2型糖尿病患者的每日總熱量攝入應(yīng)控制在合理范圍內(nèi),大約占總熱量的50%到60%。建議每日攝入的總熱量在2200千卡左右,不過這也需要根據(jù)個(gè)體的具體情況進(jìn)行調(diào)整。除了熱量控制外,食物種類、進(jìn)食方式、進(jìn)食時(shí)間、運(yùn)動以及藥物治療等方面同樣需要注意。
1、食物種類:對于2型糖尿病患者,選擇食物時(shí)應(yīng)盡量減少精米、精面等精加工食品的攝入。這些食物容易導(dǎo)致血糖快速上升。相反,可以多攝入一些粗糧、蔬菜和水果,這些食物的升糖指數(shù)較低,有助于血糖的平穩(wěn)。
2、進(jìn)食方式:定時(shí)定量進(jìn)食對于糖尿病患者尤其重要。少食多餐的方式更有利于血糖的穩(wěn)定,而不是在短時(shí)間內(nèi)攝入過多高熱量和碳水化合物的食物,因?yàn)檫@些會快速轉(zhuǎn)化為血糖,導(dǎo)致血糖急劇上升。
3、進(jìn)食時(shí)間:早餐是一天中非常重要的一餐,2型糖尿病患者應(yīng)避免不吃早餐的情況。不吃早餐可能導(dǎo)致血糖升高,并干擾胰島素的正常分泌,這對血糖控制非常不利。
4、運(yùn)動時(shí)間:每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動,如慢跑、快走、騎車和游泳等,有助于血糖的控制。如果患者有肥胖問題,運(yùn)動量需要適當(dāng)調(diào)整,以避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
5、藥物治療:當(dāng)飲食和運(yùn)動無法有效控制血糖時(shí),藥物治療是必要的。常用的口服降糖藥物包括磺脲類、α-糖苷酶抑制劑和格列奈類藥物。在某些情況下,注射類降糖藥物如胰島素也是一種選擇。
2型糖尿病患者的飲食和生活方式管理是一個(gè)長期的過程,需要根據(jù)個(gè)人健康狀況和醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。保持良好的生活習(xí)慣和積極的態(tài)度,有助于有效管理糖尿病,避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和必要的藥物治療,糖尿病患者可以過上健康而充實(shí)的生活。