大多數(shù)是由牙菌斑、牙結(jié)石、食物嵌塞、修復(fù)缺陷、咬傷等引起的。牙齦發(fā)炎和腫脹,同時牙菌斑積聚加劇,并從齦上延伸至齦下。由于齦下微環(huán)境的特點,齦下菌斑中滋生大量毒性較高的牙周致病菌,如牙齦桿菌、螺旋體等。其加劇和擴大牙齦的炎癥,導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收,從而導(dǎo)致牙周炎。牙周炎容易導(dǎo)致牙齒松動、牙齒移位和牙周化膿,從而導(dǎo)致牙齒疼痛或牙周腫脹不適。病人不敢咬,他的牙齒很松,疼痛的牙齒可以拔掉。牙周膿腫,如果切開引流不能及時緩解疼痛,或者引流不暢,也可以在疼痛的情況下進行拔牙。