肺癌和肺結(jié)核相對來說大部分人是比較容易鑒別的,但也有一部分非常難鑒別。有的肺結(jié)核病人的表現(xiàn)與肺癌很相似,同樣可能會有一個腫塊或者結(jié)節(jié),同樣可能有咳嗽、咳痰、咳血的表現(xiàn)。但是現(xiàn)在檢查的手段是很多的,同樣一個病人做CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺有一個腫塊,這個腫塊既可能是肺部的腫瘤,也可能是肺的結(jié)核,可以通過多種手段來鑒別??梢酝ㄟ^氣管鏡的檢查、痰的檢查進(jìn)行鑒別,病人咳出的痰中能找到結(jié)核桿菌提示肺結(jié)核,痰中找到腫瘤細(xì)胞提示肺癌。如果痰中沒有找到結(jié)核桿菌或者腫瘤細(xì)胞,還可以針對腫塊做穿刺檢查。還可以通過氣管鏡檢查,行肺泡灌洗或者做活檢,做毛刷檢查,通過這些檢查可以基本上明確是哪一類疾病。肺癌與肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有時候很難區(qū)分,因?yàn)楝F(xiàn)在很多結(jié)核患者臨床表現(xiàn)并不明顯,要僅靠臨床癥狀來診斷,有時候真的是很困難。