腎透明細(xì)胞癌的后續(xù)治療？
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問(wèn)題描述：
腎透明細(xì)胞癌的后續(xù)治療？
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
根據(jù)患者的病理檢查結(jié)果，F(xiàn)uhrman核級(jí)III級(jí)提示為中分化，腫瘤大小為9cm*9cm*4.5cm，考慮為T2a期可能性大，但病理檢查結(jié)果未描述腫瘤與腎周筋膜、腎上腺的關(guān)系，如果侵犯腎上腺則為T3期，侵犯腎周筋膜則為晚期腎癌T4期。根據(jù)你的檢查結(jié)果，綜合考慮為中危型腎癌，建議患者每3-6個(gè)月隨訪一次，行血常規(guī)、生化、胸片、腹部彩超，必要時(shí)可行腹部CT檢查評(píng)估局部手術(shù)部位的情況，有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?經(jīng)濟(jì)條件允許的話，建議患者行術(shù)后輔助治療，因?yàn)榇蠹s有20-30%的患者發(fā)生轉(zhuǎn)移，既往隨機(jī)研究檢查結(jié)果提示細(xì)胞因子(常規(guī)藥物)免疫治療可使患者獲益。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)及國(guó)外研究結(jié)果，此類型的腎癌患者5年生存率在70%左右。
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懷孕早期查出梅毒，是否可以繼續(xù)妊娠是很多準(zhǔn)媽媽關(guān)心的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，如果孕婦在懷孕初期被診斷出梅毒，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極接受治療，通常是可以繼續(xù)妊娠的。不過(guò)，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行規(guī)范治療，可能會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。這里有幾個(gè)需要考慮的方面。
1、可繼續(xù)妊娠：如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染，關(guān)鍵是要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，并遵循醫(yī)生的建議使用青霉素類藥物來(lái)控制病情，例如注射芐星青霉素。同時(shí)，定期復(fù)查也非常重要，以便監(jiān)測(cè)身體的恢復(fù)情況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。積極的治療和監(jiān)控可以大大降低對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2、不可繼續(xù)妊娠：在某些情況下，由于孕婦的免疫力較低或未能得到有效治療，疾病可能會(huì)加重。這時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議不繼續(xù)妊娠。隨著孕期的增加，未治療的梅毒可能導(dǎo)致胎盤損傷，從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔環(huán)境的改變可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等癥狀。
及時(shí)就醫(yī)和治療是關(guān)鍵，避免耽誤最佳治療時(shí)間。日常生活中，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用餐具及生活用品。飲食方面，選擇清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，有助于身體恢復(fù)。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染并非意味著無(wú)法擁有健康的寶寶，但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療和監(jiān)測(cè)。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也能幫助降低風(fēng)險(xiǎn)，讓未來(lái)的寶寶健康成長(zhǎng)。
1、可繼續(xù)妊娠：如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染，關(guān)鍵是要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，并遵循醫(yī)生的建議使用青霉素類藥物來(lái)控制病情，例如注射芐星青霉素。同時(shí)，定期復(fù)查也非常重要，以便監(jiān)測(cè)身體的恢復(fù)情況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。積極的治療和監(jiān)控可以大大降低對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
2、不可繼續(xù)妊娠：在某些情況下，由于孕婦的免疫力較低或未能得到有效治療，疾病可能會(huì)加重。這時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議不繼續(xù)妊娠。隨著孕期的增加，未治療的梅毒可能導(dǎo)致胎盤損傷，從而引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。宮腔環(huán)境的改變可能導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育或出現(xiàn)先兆流產(chǎn)等癥狀。
及時(shí)就醫(yī)和治療是關(guān)鍵，避免耽誤最佳治療時(shí)間。日常生活中，注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用餐具及生活用品。飲食方面，選擇清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，有助于身體恢復(fù)。
懷孕期間發(fā)現(xiàn)梅毒感染并非意味著無(wú)法擁有健康的寶寶，但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極的治療和監(jiān)測(cè)。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也能幫助降低風(fēng)險(xiǎn)，讓未來(lái)的寶寶健康成長(zhǎng)。
