急性心力衰竭合并房顫時需要同時處理。首先應該控制和消除能引起急性心衰的誘因,比如感染等,同時給予吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿等,改善缺氧狀況,降低心臟負荷,也可以使用一些血管擴張劑,比如硝酸酯類的藥物,擴張冠狀動脈,改善心肌供血。再就是選擇強心劑,比如洋地黃,一方面可以改善心衰的癥狀,另一方面可以控制房顫的心室率。如果房顫時會有血壓低、頭暈等血流動力學方面的問題,可以選擇電復律,爭取轉(zhuǎn)為竇性心律,也可以用藥物轉(zhuǎn)復,比如胺碘酮等。以上治療措施要在醫(yī)生的指導下進行。