皮膚癌切除后不放療會復(fù)發(fā)嗎
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問題描述：
皮膚癌切除后不放療會復(fù)發(fā)嗎
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
皮膚癌的患者在手術(shù)切除后不做放療，是否會出現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā)，主要根據(jù)皮膚癌的臨床分期，病理的類型，惡性程度，患者的體質(zhì)狀態(tài)以及手術(shù)后是否有腫瘤殘余等多方面的因素來決定。對于早期的皮膚癌，皮膚的基底細(xì)胞癌，鱗狀細(xì)胞癌等病理類型較好的皮膚癌，并且手術(shù)切除后局部沒有腫瘤的殘余，術(shù)后是不需要做放療的，皮膚癌的病變也很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。而對于相對較晚期的皮膚癌，并且在切除術(shù)后有可能在殘端有腫瘤的殘余，并且皮膚癌的病理類型較差時，如果不做放射治療，則皮膚癌的病變極容易發(fā)生局部的復(fù)發(fā)，甚至?xí)霈F(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，從而最終導(dǎo)致病情的播散，而導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
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2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病，了解其臨床路徑有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理。通常，醫(yī)生會通過一系列的診斷步驟來確認(rèn)患者是否患有糖尿病。這些步驟包括問診、觸診、血糖檢測和尿常規(guī)檢查。通過這些方法，醫(yī)生可以全面評估患者的健康狀況，進(jìn)而制定適合的治療方案。
1、問診：醫(yī)生首先會詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀，如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息，醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診：在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之前，醫(yī)生通常會進(jìn)行觸診，尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況，如靜脈顯露、刺痛或叩痛等，這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測：這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟?；颊咝枰跈z查前保持8小時的空腹?fàn)顟B(tài)，以確保血糖測量的準(zhǔn)確性。空腹血糖值超過7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L，通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查：通過尿液檢測，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng)，這可能是糖尿病的一個重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者，積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可以有效控制血糖水平。同時，患者需要注意休息，避免過度勞累，飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入，如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況，定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測，是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療，可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
1、問診：醫(yī)生首先會詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀，如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息，醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診：在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之前，醫(yī)生通常會進(jìn)行觸診，尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況，如靜脈顯露、刺痛或叩痛等，這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測：這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟?；颊咝枰跈z查前保持8小時的空腹?fàn)顟B(tài)，以確保血糖測量的準(zhǔn)確性。空腹血糖值超過7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L，通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查：通過尿液檢測，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng)，這可能是糖尿病的一個重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者，積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可以有效控制血糖水平。同時，患者需要注意休息，避免過度勞累，飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入，如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況，定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測，是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療，可以有效控制病情，提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀，請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生，以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
