肩背疼痛的患者有很多,但是并不一定都是心絞痛。典型的心絞痛發(fā)作,是胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣痛或者燒灼感、憋悶感等等。它可以放射至肩后背處,引起肩和后背的疼痛,而不是單純的只有肩和后背疼痛。也需要進(jìn)一步完善常規(guī)的心電圖檢查,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷實(shí)驗(yàn)等等,甚至很有必要做冠脈情況的檢查,冠脈ct或者冠脈造影檢查,以進(jìn)一步明確冠脈的情況是否存在著冠脈的狹窄。排除冠心病、心絞痛以后再考慮是否為肌肉筋膜還是小關(guān)節(jié)的滑脫引起來的疼痛或者是否存在肝膽的疾病和胃、十二指腸的疾病引起來的后背部的疼痛等等。