椎管內(nèi)腫瘤手術中應該避免哪些并發(fā)癥
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椎管內(nèi)腫瘤手術中應該避免哪些并發(fā)癥
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謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
椎管內(nèi)腫瘤是指椎管內(nèi)脊髓、神經(jīng)根、硬脊膜、脂肪組織及血管等組織所發(fā)生的原發(fā)性腫瘤或轉移性腫瘤。椎管內(nèi)腫瘤可發(fā)生與任何年齡段，但是好發(fā)于20—60的人群。手術后容易出現(xiàn)并發(fā)癥。一，感染。椎管內(nèi)腫瘤手術中，者術后感染的幾率非常高，原因在于大部分術式是需要打開硬膜的，容易導致感染源進入顱內(nèi)，易發(fā)生感染，引起腦膜炎等嚴重的并發(fā)癥;二，出血。神經(jīng)外科的手術中，一旦出血，后果會比較嚴重。一般情況下，脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生通常會用雙極電凝器止血，有時腰椎部位的腫瘤切除，會導致腦脊液外流，顱內(nèi)壓降低而發(fā)生顱內(nèi)出血。再者，近年來，微創(chuàng)顯微外科技術的發(fā)展，使得椎管內(nèi)腫瘤切除術中出血得到有效的控制;三，脊柱的穩(wěn)定性問題。椎管內(nèi)腫瘤會影響脊椎骨，時間長了以后脊椎骨會發(fā)生明顯畸形，或側彎或后凸，因為手術時需要考慮是否需要給患者做內(nèi)固定，保護脊柱穩(wěn)定性。
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血液生化六項檢查通常是指一系列用于評估身體健康狀況的常規(guī)檢測項目，盡管臨床上并沒有嚴格定義的“血液生化六項”。一般來說，這些檢查包括肝功能、腎功能、血脂水平、血糖監(jiān)測等。通過這些檢測，醫(yī)生可以初步了解患者的肝臟和腎臟功能、血脂水平以及血糖控制情況。
1、肝功能：這一項檢查的關鍵指標包括谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴重程度。如果這些指標異常，可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能：檢測尿素氮、肌酐和尿酸等指標，是評估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標出現(xiàn)異常，可能表明腎臟功能受損，需要進一步檢查和治療。
3、血脂四項：包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。這些指標用于評估體內(nèi)的血脂水平，幫助判斷心血管疾病的風險。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動脈粥樣硬化和心臟病的風險。
4、血糖監(jiān)測：包括空腹血糖、餐后兩小時血糖、葡萄糖負荷試驗和胰島素釋放試驗等。這些測試用于評估血糖控制情況，幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質檢測：評估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質水平，電解質平衡對維持正常的生理功能至關重要。電解質失衡可能導致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
6、心肌標志物：用于檢測心臟健康狀況的指標，如肌鈣蛋白等。心肌標志物的升高可能提示心肌損傷，如心肌梗死或其他心臟病。
在進行這些檢查時，建議患者積極配合醫(yī)生，保持放松的心態(tài)。如果檢查結果異常，務必及時咨詢醫(yī)生，以便獲得適當?shù)闹委熀椭笇АＭㄟ^定期的生化檢查，您可以更好地了解自身健康狀況，預防潛在的健康風險。
1、肝功能：這一項檢查的關鍵指標包括谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴重程度。如果這些指標異常，可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能：檢測尿素氮、肌酐和尿酸等指標，是評估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標出現(xiàn)異常，可能表明腎臟功能受損，需要進一步檢查和治療。
3、血脂四項：包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。這些指標用于評估體內(nèi)的血脂水平，幫助判斷心血管疾病的風險。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動脈粥樣硬化和心臟病的風險。
4、血糖監(jiān)測：包括空腹血糖、餐后兩小時血糖、葡萄糖負荷試驗和胰島素釋放試驗等。這些測試用于評估血糖控制情況，幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質檢測：評估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質水平，電解質平衡對維持正常的生理功能至關重要。電解質失衡可能導致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
6、心肌標志物：用于檢測心臟健康狀況的指標，如肌鈣蛋白等。心肌標志物的升高可能提示心肌損傷，如心肌梗死或其他心臟病。
在進行這些檢查時，建議患者積極配合醫(yī)生，保持放松的心態(tài)。如果檢查結果異常，務必及時咨詢醫(yī)生，以便獲得適當?shù)闹委熀椭笇АＭㄟ^定期的生化檢查，您可以更好地了解自身健康狀況，預防潛在的健康風險。
