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癲癇手術(shù)術(shù)前評估包括哪些？

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癲癇手術(shù)術(shù)前評估包括哪些？

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
癲癇手術(shù)術(shù)前評估主要是尋找引起癲癇發(fā)作的致癇腦區(qū)，確定致癇區(qū)有幾大方面:癥狀學(xué)。癲癇患者手術(shù)前評估，其實是通過各項的檢查手段來定位致癇灶的過程，這一過程決定著手術(shù)的方式和術(shù)后的療效，主要的評估手段包括神經(jīng)電生物學(xué)檢查，也就是頭皮腦電圖檢測，在癲癇的診斷和治療過程中，醫(yī)生都要進行腦電圖的檢查，這樣才能確定癲癇的類型和發(fā)作的癥狀，還有就是，進行顱內(nèi)電極的檢測，以及影像學(xué)的檢查，包括顱內(nèi)的CT，和磁共振，以及核醫(yī)學(xué)檢測，還要進行一些常規(guī)的評估，包括血常規(guī)，心電圖，肝腎功能等檢測方法。術(shù)前評估是一個系統(tǒng)性的復(fù)雜工署，至少要包括發(fā)作癥狀學(xué)分析、電生理檢查、長程視頻腦電圖監(jiān)測、腦磁圖、結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查，比如CT、核磁共振掃描、功能影像學(xué)檢查、PET、以及神經(jīng)心理學(xué)測試等，獲得上述治療后需要通過多學(xué)科、多科室參與的術(shù)前討論來綜合分析，確定是否適合手術(shù)以及具體的手術(shù)方案等問題，并非所有患者都需要上述全部檢查，醫(yī)生需要根據(jù)患者具體情況來選擇。

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