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牙齦切除術(shù)的適應(yīng)癥

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牙齦切除術(shù)的適應(yīng)癥

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
牙齦切除術(shù)適用于牙齦增生、牙齦形態(tài)異常、牙齦炎等口腔問題,通過手術(shù)切除多余牙齦組織,改善口腔健康。手術(shù)適應(yīng)癥包括牙齦過度生長、牙齦炎反復(fù)發(fā)作、牙齦形態(tài)影響美觀或功能等。
1、牙齦增生
牙齦增生通常由長期使用某些藥物如抗癲癇藥、免疫抑制劑或慢性炎癥引起。過度生長的牙齦可能覆蓋牙齒,影響咀嚼和清潔,甚至導(dǎo)致牙周病。手術(shù)切除增生組織可以恢復(fù)牙齦正常形態(tài),改善口腔功能。
2、牙齦炎反復(fù)發(fā)作
慢性牙齦炎可能導(dǎo)致牙齦紅腫、出血,甚至牙周袋形成。如果常規(guī)治療如潔牙、藥物治療效果不佳,牙齦切除術(shù)可以清除感染組織,促進牙齦愈合,減少炎癥復(fù)發(fā)。
3、牙齦形態(tài)異常
牙齦形態(tài)異??赡苡蛇z傳、外傷或不良修復(fù)體引起,表現(xiàn)為牙齦過長、不對稱或覆蓋牙齒過多。這種情況不僅影響美觀,還可能干擾牙齒清潔和咬合功能。手術(shù)通過調(diào)整牙齦形態(tài),恢復(fù)口腔功能和美觀。
4、牙齦切除術(shù)的具體方法
牙齦切除術(shù)通常采用傳統(tǒng)手術(shù)刀、激光或電刀進行。傳統(tǒng)手術(shù)刀適用于大面積切除,激光和電刀則具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點。術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物,定期復(fù)查以確保愈合良好。
5、術(shù)后護理建議
術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。建議使用軟毛牙刷和抗菌漱口水清潔口腔,避免硬質(zhì)食物和過熱飲食。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運動,以減少出血風險。定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后問題。
牙齦切除術(shù)是解決牙齦增生、炎癥和形態(tài)異常的有效方法,但需根據(jù)具體病情選擇合適的手術(shù)方式。術(shù)后護理和定期復(fù)查是確保手術(shù)效果的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)牙齦問題,建議及時咨詢專業(yè)牙醫(yī),制定個性化治療方案。

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腦梗塞后遺癥可通過藥物治療、康復(fù)訓練和生活方式調(diào)整綜合干預(yù),常用藥物包括抗血小板藥、神經(jīng)保護劑和改善腦循環(huán)藥。
1、抗血小板藥物
抗血小板藥物是腦梗塞后遺癥治療的基石,主要用于預(yù)防血栓再次形成。阿司匹林是最常用的藥物,通過抑制血小板聚集,降低復(fù)發(fā)風險。氯吡格雷是另一種選擇,適用于對阿司匹林不耐受的患者。雙嘧達莫可與阿司匹林聯(lián)用,進一步增強抗血小板效果。
2、神經(jīng)保護劑
神經(jīng)保護劑有助于減輕腦損傷,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。依達拉奉是一種自由基清除劑,可減少腦細胞氧化損傷。胞磷膽堿能促進腦細胞代謝,改善認知功能。神經(jīng)節(jié)苷脂可修復(fù)受損神經(jīng)細胞,加速神經(jīng)傳導(dǎo)恢復(fù)。
3、改善腦循環(huán)藥物
改善腦循環(huán)藥物可增加腦部血流,緩解后遺癥癥狀。尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑,能擴張腦血管,改善腦供血。丁苯酞可促進側(cè)支循環(huán)形成,增加缺血區(qū)域血流。銀杏葉提取物具有抗氧化和改善微循環(huán)的作用,常用于輔助治療。
4、康復(fù)訓練
康復(fù)訓練是恢復(fù)功能的重要手段。物理治療包括肢體功能訓練和平衡訓練,幫助恢復(fù)運動能力。語言治療針對語言障礙,通過發(fā)音練習和語言理解訓練改善溝通能力。認知訓練通過記憶和注意力練習,促進認知功能恢復(fù)。
5、生活方式調(diào)整
健康的生活方式有助于加速恢復(fù)。飲食上應(yīng)低鹽低脂,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚和堅果。適度運動如散步和太極拳可改善血液循環(huán)。戒煙限酒、保持良好睡眠和情緒穩(wěn)定也是重要措施。
腦梗塞后遺癥的治療需要藥物、康復(fù)和生活方式的綜合干預(yù),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案,堅持長期治療和護理,才能最大程度恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。