胃食管反流病主要分為糜爛性的食管炎、非糜爛胃食管反流病和巴瑞特食管,三者特點(diǎn)不同。糜爛性的食管炎胃鏡下能夠看到明確的食管糜爛、充血,甚至可能有淺的潰瘍,這類的患者相對(duì)的就是對(duì)質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸的藥物療效相對(duì)更好一些。非糜爛的胃食管反流病,患者通常有典型的反酸、燒心、胸痛等癥狀,用質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸治療后也很有效。但是胃鏡下面看到食管黏膜跟正常人是完全一樣,至少在普通的光鏡下看不出異常,這類病人用質(zhì)子泵抑制劑也有效,但是也有一部分人療效不太好,用一段時(shí)間之后,患者感覺癥狀還是得不到完全控制。還有一類就是巴瑞特食管,巴瑞特食管就是長(zhǎng)期的酸反流,胃內(nèi)容物反流刺激,它有一定癌變的風(fēng)險(xiǎn)。