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神經(jīng)源性膀胱的鑒別

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神經(jīng)源性膀胱的鑒別

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
神經(jīng)源性膀胱主要與以下疾病相鑒別:1.前列腺增生癥:發(fā)生于50歲以上男性,有排尿困難,尿潴留,嚴(yán)重者引起腎,輸尿管擴(kuò)張積水,直腸指診,膀胱鏡檢查,膀胱造影可明確診斷。2.膀胱頸梗阻:女性有排尿困難和尿潴留,肛門周圍皮膚及會陰部感覺正常,膀胱鏡檢查或尿流動(dòng)力學(xué)檢查可鑒別。3.先天性尿道瓣膜:多見于小兒,有排尿困難,尿潴留,尿道鏡檢查或尿道造影可鑒別。4.女性壓力性尿失禁:逼尿肌功能正常,尿道阻力降低,膀胱頸抬高試驗(yàn)陽性,膀胱尿道造影可見膀胱尿道后角消失,膀胱頸位置降低。5.尿道狹窄:可為先天性或后天性,以排尿困難為主要表現(xiàn),尿道探子檢查有明顯狹窄段,尿道造影可明確診斷。6.膀胱頸部梗阻:排尿困難多伴有排尿疼痛,在排尿過程中可突然發(fā)生尿流中斷現(xiàn)象,超聲檢查可見強(qiáng)回聲,平片可見不透光陰影,膀胱鏡檢查可明確結(jié)石大小、數(shù)目。7.膀胱癌:位于膀胱頸部,三角區(qū)域附近的帶蒂腫瘤因堵塞尿道內(nèi)口可以引起排尿困難,尿潴留等癥狀,但患者一般有間歇性地?zé)o痛性血尿,尿脫落細(xì)胞檢查可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,IVU可見膀胱區(qū)充盈缺損,膀胱鏡檢查可以直接明確腫瘤的部位、大小、數(shù)目,并可以同時(shí)取活組織進(jìn)行檢查。

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吃了冰凍西瓜后出現(xiàn)胃灼熱的情況,可能是因?yàn)槲鞴线^涼刺激了胃部,也可能與消化不良、急性胃腸炎或者胃潰瘍等因素有關(guān)。為了緩解這種不適,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行檢查,以便在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、過涼刺激:冰凍西瓜的低溫可能刺激胃部平滑肌,引發(fā)胃痙攣,從而導(dǎo)致胃灼熱。遇到這種情況,可以嘗試喝點(diǎn)溫水來溫暖腹部,緩解不適。如果需要,還可以用熱毛巾或熱水袋對腹部進(jìn)行局部熱敷,這樣有助于緩解癥狀。
2、消化不良:一次性吃太多冰凍西瓜會增加胃腸道的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良,從而引起胃灼熱和腹脹??梢栽卺t(yī)生的建議下使用健胃消食片或多潘立酮片來幫助消化。同時(shí),要注意飲食要清淡,選擇易消化的食物。
3、急性胃腸炎:如果是由于細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎,可能會出現(xiàn)胃灼熱、腹痛和腹瀉等癥狀。此時(shí),及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和便常規(guī)檢查非常重要。如果確診是細(xì)菌感染,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用諾氟沙星膠囊或鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素進(jìn)行治療,并配合蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊等止瀉藥物。
4、胃潰瘍:幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,冰凍西瓜的刺激可能加重癥狀,導(dǎo)致胃灼熱??梢宰襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片、阿莫西林膠囊或甲硝唑片等藥物來治療胃潰瘍。
面對胃灼熱的問題,了解可能的原因和采取適當(dāng)?shù)拇胧┦顷P(guān)鍵。保持良好的飲食習(xí)慣和適量的食物攝入,可以有效減少不適的發(fā)生。同時(shí),定期體檢也是維護(hù)胃腸健康的重要手段。希望這些建議能對您有所幫助,讓您在享受美食的同時(shí),也能保持健康的身體狀態(tài)。