甲狀腺實性結節(jié),說明甲狀腺內部有包塊,質地比較硬。這種情況有可能是良性,比如甲狀腺腺瘤或者結節(jié)性甲狀腺腫。還有可能是惡性的,比如甲狀腺癌,需要行甲狀腺超聲以及甲狀腺功能的檢查來進一步判定。一般實性結節(jié)不伴有甲狀腺功能亢進的時候,甲狀腺功能檢查正常,也就是T3、T4和TSH的結果正常。甲狀腺超聲能夠對結節(jié)進行分級,如果懷疑五級或者六級提示是惡性結節(jié),比如結節(jié)回聲低、邊界不清楚、縱橫比大于一、有點狀鈣化的情況,一般提示是惡性結節(jié)。惡性結節(jié)的時候,需要行甲狀腺癌根治手術。如果分級在1-3級,提示是良性結節(jié),見于甲狀腺腺瘤或者結節(jié)性甲狀腺腫。小的良性結節(jié)可以隨診,大的結節(jié)如果有壓迫癥狀或者影響美觀的時候,也可以手術切除。