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腰椎間盤突出做牽引好嗎

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腰椎間盤突出做牽引好嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出是一種常見病、多發(fā)病。根據(jù)腰椎間盤突出癥不同的病理類型和不同的致病機制,產(chǎn)生了眾多的相應治療方法。非手術(shù)治療為臨床首選,牽引治療腰椎間盤突出癥有顯著效果,是非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的首選方法。牽引的主要機制為:一,緩解腰背部肌肉痙攣,糾正脊柱側(cè)凸。第二點,是椎間隙增寬,有利于突出部分回納,減輕對神經(jīng)根的機械刺激。第三點,椎間孔增大,上下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間隙增寬,對關(guān)節(jié)滑膜的擠壓減輕,使疼痛緩解或消失。但是臨床對于伴有椎間不穩(wěn)、后縱韌帶骨化、腰椎管狹窄、椎間盤脫出和游離患者,不宜做牽引治療。感謝大家的收聽。

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2型糖尿病患者在選擇藥物時,可以考慮多種降糖藥物,包括消渴丸、復方α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物等。藥物的選擇通?;诨颊叩木唧w情況,如體重、運動習慣、胰島素抵抗程度等。了解這些因素有助于選擇最適合的治療方案,從而更有效地控制血糖水平。
1、超重:對于超重的2型糖尿病患者,二甲雙胍是常見的選擇。它通過抑制肝臟釋放葡萄糖,減少身體對葡萄糖的吸收來降低血糖水平。阿卡波糖片也是一種有效的藥物,能幫助降低餐后血糖,但胃腸功能不佳的患者應謹慎使用,以避免加重不適。
2、肥胖:肥胖患者可以考慮達格列凈片和鹽酸二甲雙胍片。這些藥物通過尿液排除體內(nèi)多余的糖分,從而有效控制血糖水平。對于體重較高的患者,這類藥物不僅能幫助控制血糖,還可能有助于減輕體重。
3、缺乏運動:對于運動不足的患者,消渴丸和復方α-糖苷酶抑制劑可能是不錯的選擇。消渴丸含有天然成分,能夠改善胰島素分泌和敏感性,而復方α-糖苷酶抑制劑則通過抑制腸道葡萄糖吸收來降低餐后血糖。
4、胰島素抵抗:部分患者可能需要額外的藥物來改善胰島素抵抗。鹽酸吡格列酮片和鹽酸二甲雙胍片可以幫助增強胰島素的作用,從而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的藥物選擇應根據(jù)個人具體情況進行調(diào)整?;颊咴诜帟r要密切關(guān)注身體反應,并定期與醫(yī)生溝通,確保治療方案的最佳效果。適當?shù)纳罘绞秸{(diào)整,如合理飲食和適量運動,也能為藥物治療提供有力支持。