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妊娠期糖尿病有什么危害

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妊娠期糖尿病有什么危害

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病對(duì)母嬰的危害是很多的,早期容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎的情況,羊水過(guò)多發(fā)生率會(huì)增加,巨大兒的發(fā)生率也會(huì)增加,給順產(chǎn)會(huì)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)。在分娩時(shí)會(huì)因?yàn)樘哼^(guò)大,出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會(huì)大大增加。分娩的過(guò)程中也容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng),而引起宮縮乏力性出血的情況。但是妊娠期糖尿病并不是剖宮產(chǎn)的指征,只要糖尿病孕婦的條件符合,是可以順產(chǎn)的,比如胎位、骨盆正常,血糖控制理想,估計(jì)胎兒不是過(guò)大的情況下,是可以在醫(yī)生嚴(yán)密觀察下進(jìn)行順產(chǎn),如果產(chǎn)程進(jìn)展不順利或胎心出現(xiàn)變化時(shí),再及時(shí)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。

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2型糖尿病患者在選擇藥物時(shí),可以考慮多種降糖藥物,包括消渴丸、復(fù)方α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類藥物等。藥物的選擇通?;诨颊叩木唧w情況,如體重、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、胰島素抵抗程度等。了解這些因素有助于選擇最適合的治療方案,從而更有效地控制血糖水平。
1、超重:對(duì)于超重的2型糖尿病患者,二甲雙胍是常見(jiàn)的選擇。它通過(guò)抑制肝臟釋放葡萄糖,減少身體對(duì)葡萄糖的吸收來(lái)降低血糖水平。阿卡波糖片也是一種有效的藥物,能幫助降低餐后血糖,但胃腸功能不佳的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,以避免加重不適。
2、肥胖:肥胖患者可以考慮達(dá)格列凈片和鹽酸二甲雙胍片。這些藥物通過(guò)尿液排除體內(nèi)多余的糖分,從而有效控制血糖水平。對(duì)于體重較高的患者,這類藥物不僅能幫助控制血糖,還可能有助于減輕體重。
3、缺乏運(yùn)動(dòng):對(duì)于運(yùn)動(dòng)不足的患者,消渴丸和復(fù)方α-糖苷酶抑制劑可能是不錯(cuò)的選擇。消渴丸含有天然成分,能夠改善胰島素分泌和敏感性,而復(fù)方α-糖苷酶抑制劑則通過(guò)抑制腸道葡萄糖吸收來(lái)降低餐后血糖。
4、胰島素抵抗:部分患者可能需要額外的藥物來(lái)改善胰島素抵抗。鹽酸吡格列酮片和鹽酸二甲雙胍片可以幫助增強(qiáng)胰島素的作用,從而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的藥物選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人具體情況進(jìn)行調(diào)整?;颊咴诜帟r(shí)要密切關(guān)注身體反應(yīng),并定期與醫(yī)生溝通,確保治療方案的最佳效果。適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整,如合理飲食和適量運(yùn)動(dòng),也能為藥物治療提供有力支持。