延髓病變的稱為真性球麻痹,大腦病變的稱為假性球麻痹。假性球麻痹的病因:中毒,比如一氧化碳中毒等。外傷,腦實(shí)質(zhì)損傷;感染,病毒、細(xì)菌等。腦血管病,腦梗死、腦出血等。臨床真性球麻痹需要和假性球麻痹鑒別。一、癥狀體征鑒別。真性球麻痹:下頜反射消失,咽反射消失,舌肌萎縮,無強(qiáng)哭強(qiáng)笑,無錐體束征。假性球麻痹:下頜反射存在,咽反射存在,無舌肌萎縮,強(qiáng)哭強(qiáng)笑,有椎體束征。二、影像學(xué)鑒別,通過做MRI、DWI可以定位,確定診斷。