急性腹膜炎的臨床癥狀和并發(fā)癥
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急性腹膜炎的臨床癥狀和并發(fā)癥
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
急性腹膜炎的臨床癥狀包括腹部癥狀、胃腸道癥狀和全身癥狀。并發(fā)癥包括休克、脫水和代謝性酸中毒。1、腹部癥狀：腹痛為主要臨床表現(xiàn)，常為首發(fā)癥狀。疼痛的程度取決于腹膜炎的類型、疾病的程度和范圍以及患者自身的反應(yīng)。大多數(shù)疼痛是劇烈的，通常是突然的，疼痛持續(xù)存在甚至逐漸加重。2、胃腸道癥狀：惡心和嘔吐是常見的早期癥狀。晚期由于腸麻痹，伴有腹脹、食欲不振，可出現(xiàn)類似腸梗阻的嘔吐。3、全身癥狀：隨著病情的發(fā)展，主要表現(xiàn)為全身感染和中毒癥狀如發(fā)熱、心率和呼吸頻率加快。如果感染嚴(yán)重，抵抗力差，或者疾病得不到及時(shí)治療，炎癥就會(huì)擴(kuò)散，形成彌漫性腹膜炎。細(xì)菌繁殖產(chǎn)生毒血癥和菌血癥，大量體液滲入腹膜，患者容易休克。繼發(fā)性腹膜炎時(shí)，大量液體滲入腹膜，同時(shí)長時(shí)間嘔吐，無法進(jìn)食，導(dǎo)致脫水和代謝性酸中毒。飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，避免熬夜，增強(qiáng)體質(zhì)。避免吸煙和飲酒。
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血液生化六項(xiàng)檢查通常是指一系列用于評(píng)估身體健康狀況的常規(guī)檢測項(xiàng)目，盡管臨床上并沒有嚴(yán)格定義的“血液生化六項(xiàng)”。一般來說，這些檢查包括肝功能、腎功能、血脂水平、血糖監(jiān)測等。通過這些檢測，醫(yī)生可以初步了解患者的肝臟和腎臟功能、血脂水平以及血糖控制情況。
1、肝功能：這一項(xiàng)檢查的關(guān)鍵指標(biāo)包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結(jié)果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴(yán)重程度。如果這些指標(biāo)異常，可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能：檢測尿素氮、肌酐和尿酸等指標(biāo)，是評(píng)估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識(shí)別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標(biāo)出現(xiàn)異常，可能表明腎臟功能受損，需要進(jìn)一步檢查和治療。
3、血脂四項(xiàng)：包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。這些指標(biāo)用于評(píng)估體內(nèi)的血脂水平，幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、血糖監(jiān)測：包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等。這些測試用于評(píng)估血糖控制情況，幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動(dòng)可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質(zhì)檢測：評(píng)估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質(zhì)水平，電解質(zhì)平衡對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
6、心肌標(biāo)志物：用于檢測心臟健康狀況的指標(biāo)，如肌鈣蛋白等。心肌標(biāo)志物的升高可能提示心肌損傷，如心肌梗死或其他心臟病。
在進(jìn)行這些檢查時(shí)，建議患者積極配合醫(yī)生，保持放松的心態(tài)。如果檢查結(jié)果異常，務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便獲得適當(dāng)?shù)闹委熀椭笇?dǎo)。通過定期的生化檢查，您可以更好地了解自身健康狀況，預(yù)防潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
1、肝功能：這一項(xiàng)檢查的關(guān)鍵指標(biāo)包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結(jié)果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴(yán)重程度。如果這些指標(biāo)異常，可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能：檢測尿素氮、肌酐和尿酸等指標(biāo)，是評(píng)估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識(shí)別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標(biāo)出現(xiàn)異常，可能表明腎臟功能受損，需要進(jìn)一步檢查和治療。
3、血脂四項(xiàng)：包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。這些指標(biāo)用于評(píng)估體內(nèi)的血脂水平，幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、血糖監(jiān)測：包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等。這些測試用于評(píng)估血糖控制情況，幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動(dòng)可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質(zhì)檢測：評(píng)估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質(zhì)水平，電解質(zhì)平衡對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
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