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真性假性球麻痹的鑒別標(biāo)準(zhǔn)是什么

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真性假性球麻痹的鑒別標(biāo)準(zhǔn)是什么

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尹慧
尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
真性球麻痹是延髓的疑核、舌下神經(jīng)核以其下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元神經(jīng)損害所致。主要表現(xiàn)為飲水、進(jìn)食發(fā)生嗆咳、吞咽困難,聲音嘶啞或失音等癥狀。假性球麻痹是延髓運(yùn)動(dòng)性顱神經(jīng)核-疑核以及腦橋三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,失去了上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的支配發(fā)生中樞性癱瘓所致。臨床表現(xiàn)為舌、軟腭、咽喉、顏面和咀嚼肌的中樞性癱瘓。假性球麻痹病變部位在皮質(zhì)延髓束。真性球麻痹病變部位在延髓,真性球麻痹是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病損,假性球麻痹屬于雙側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病損。真假球麻痹在吞咽困難上也不一樣,假性球麻痹是在吞咽準(zhǔn)備期、口腔期障礙嚴(yán)重,咀嚼、食塊形成、食塊移送困難。真性球麻痹的吞咽障礙主要發(fā)生在咽部期。

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鼻息肉手術(shù)如出現(xiàn)大出血,應(yīng)盡快就醫(yī),可能需要醫(yī)生通過(guò)專業(yè)手段進(jìn)行止血處理,以防止進(jìn)一步并發(fā)癥。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的慢性炎癥引起的增生變性,其手術(shù)旨在緩解鼻阻塞、改善呼吸。然而,術(shù)中或術(shù)后大出血可能反映血管損傷、凝血功能異?;蚋腥镜葐?wèn)題。
若術(shù)中出血,醫(yī)生通常會(huì)使用電凝、填塞等方法有效止血。但術(shù)后大出血可能是局部感染、創(chuàng)口未愈合或患者的血壓突然升高引起,這就可能需要再次清理血塊或縫合創(chuàng)口。
按照醫(yī)生建議使用抗生素可預(yù)防感染,手術(shù)后也應(yīng)避免劇烈活動(dòng)、擤鼻子等。若發(fā)現(xiàn)血性分泌物增多或出血不止,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),以避免嚴(yán)重后果。