臂叢神經(jīng)麻痹是新生兒周?chē)窠?jīng)損傷中最常見(jiàn)的一種,由于難產(chǎn)、臀位、肩娩出困難等因素,使臂叢神經(jīng)過(guò)度牽拉受損,足月、大于胎齡兒多見(jiàn),按受損部位不同可以分為上臂型,是由于第5、第6頸神經(jīng)根最易受損,故此型臨床最多見(jiàn),表現(xiàn)為患側(cè)整個(gè)上肢下垂,內(nèi)收、不能外展及外轉(zhuǎn),肘關(guān)節(jié)表現(xiàn)為前臂內(nèi)收,伸直、不能旋后或彎曲。腕、指關(guān)節(jié)屈曲,擁抱反射不對(duì)稱(chēng)。中臂型,是頸7神經(jīng)根損傷,橈神經(jīng)所支配的肌肉麻痹,前臂、腕、手的伸展動(dòng)作喪失或減弱,而肱三頭肌、拇指伸肌為不完全麻痹。下臂型,是頸8至胸1神經(jīng)根受累,腕部屈肌及手肌無(wú)力,握持反射弱,臨床上較少見(jiàn)。其中臂叢神經(jīng)麻痹核磁共振可確定病變的部位,肌電圖檢查其神經(jīng)傳導(dǎo)實(shí)驗(yàn)也有助于診斷,預(yù)后取決于受損的程度,如損傷為神經(jīng)功能性麻痹,數(shù)周內(nèi)可完全恢復(fù)。生后第一周開(kāi)始做按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),大部分病例可于治療后兩到三個(gè)月內(nèi)獲得改善和治愈,如為神經(jīng)撕裂,則留有永久麻痹。