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心臟神經(jīng)官能癥是怎么回事

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心臟神經(jīng)官能癥是怎么回事

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
心臟神經(jīng)官能癥是怎么回事。心臟神經(jīng)官能癥是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于功能性神經(jīng)癥的一種類型,大多發(fā)生在中青年20~50歲較多見,女性多于男性,尤其多見于更年期婦女,主要癥狀較多而且多變,一般都是主觀敏感,缺乏客觀證據(jù),癥狀之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系,通常自覺心臟搏動增強(qiáng),感到心慌,常在緊張或疲勞時(shí)加重,胸悶,呼吸不暢,常感覺空氣不夠,要打開窗戶或要求吸氧,不少患者經(jīng)常做深呼吸或嘆息呼吸動作來緩解癥狀,導(dǎo)致過度換氣,引起呼吸性堿中毒,使癥狀加重。心前區(qū)疼痛部位不固定,發(fā)作與勞力活動無關(guān),多數(shù)發(fā)生在靜息狀態(tài)時(shí),疼痛性質(zhì)常描述為針刺樣、牽扯樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間長短不等,一般較長,含服硝酸甘油不能緩解。常伴有多汗、手足發(fā)冷、雙手震顫、尿頻、大便次數(shù)增多或便秘等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。與較多的癥狀不相適應(yīng),體格檢查缺乏有重要病理意義的陽性體征。

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2型糖尿病是一種常見的代謝性疾病,了解其臨床路徑有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理。通常,醫(yī)生會通過一系列的診斷步驟來確認(rèn)患者是否患有糖尿病。這些步驟包括問診、觸診、血糖檢測和尿常規(guī)檢查。通過這些方法,醫(yī)生可以全面評估患者的健康狀況,進(jìn)而制定適合的治療方案。
1、問診:醫(yī)生首先會詢問患者是否有典型的糖尿病癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等。皮膚瘙癢和視力模糊也是常見的表現(xiàn)。通過這些信息,醫(yī)生可以初步判斷糖尿病的可能性。
2、觸診:在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之前,醫(yī)生通常會進(jìn)行觸診,尤其是腹部檢查。這可以幫助識別是否存在肝臟增大或其他異常情況,如靜脈顯露、刺痛或叩痛等,這些都是糖尿病可能引起的并發(fā)癥。
3、血糖檢測:這是診斷2型糖尿病的關(guān)鍵步驟?;颊咝枰跈z查前保持8小時(shí)的空腹?fàn)顟B(tài),以確保血糖測量的準(zhǔn)確性??崭寡侵党^7.0mmol/L或隨機(jī)血糖值超過11.1mmol/L,通常提示糖尿病的存在。
4、尿常規(guī)檢查:通過尿液檢測,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)尿糖、尿酮體和尿蛋白的異常。如果尿糖呈陽性反應(yīng),這可能是糖尿病的一個(gè)重要指征。
對于確診的2型糖尿病患者,積極的治療和生活方式管理是至關(guān)重要的。藥物治療如格列美脲片和鹽酸二甲雙胍片在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可以有效控制血糖水平。同時(shí),患者需要注意休息,避免過度勞累,飲食上應(yīng)減少高糖食物的攝入,如蛋糕和餅干等。
關(guān)注自身的健康狀況,定期進(jìn)行檢查和監(jiān)測,是管理2型糖尿病的重要環(huán)節(jié)。通過合理的生活方式調(diào)整和藥物治療,可以有效控制病情,提高生活質(zhì)量。如果您有任何疑慮或癥狀,請及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲得準(zhǔn)確的診斷和治療建議。