甲狀腺癌首先可以做B超檢查初步判斷。B超檢查容易開展,費用低,準確率也較高,可以為甲狀腺癌的臨床診斷提供重要的依據(jù)。在B超下甲狀腺結(jié)節(jié)可以根據(jù)TI-RADS分為6類,其中的第4類可以考慮有癌變的可能,第5類惡變的可能性達到85%以上。甲狀腺癌在B超下表現(xiàn)為低回聲和極低回聲,腫瘤里面有微鈣化,邊緣呈毛刺樣微分葉,而且形態(tài)往往不規(guī)則,邊界不清楚。其次,還可以做核素掃描、增強CT或者磁共振來初步地診斷。影像學檢查如果考慮甲狀腺癌,還可以做細胞穿刺活檢,或者手術中切除進行快速病檢進一步明確診斷,基本上可以達到90%以上的準確率。最終甲狀腺癌診斷的金標準還是甲狀腺切除術后標本的病理和免疫組化檢查。