第一個(gè)就是患者有上消化道狹窄、梗阻。內(nèi)鏡不能達(dá)到十二指腸降部,這樣的患者,我們ERCP是不能完成的。第二嚴(yán)重的心肺疾病患者,本身內(nèi)鏡操作就有極大風(fēng)險(xiǎn),而ERCP操作時(shí)間要較常規(guī)內(nèi)鏡時(shí)間更長(zhǎng),這類患者的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的。第三就是,非結(jié)石梗阻引起的急性胰腺炎,或者慢性胰腺炎發(fā)作的患者,這里ERCP不能給病人帶來(lái)獲益,相比會(huì)造成患者的風(fēng)險(xiǎn)增高。所以這類患者我們,不常規(guī)ERCP治療的。