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孕婦輸尿管結(jié)石如何處理

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孕婦輸尿管結(jié)石如何處理

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
孕婦輸尿管結(jié)石以保守治療為主。懷孕期間的婦女如果發(fā)生輸尿管結(jié)石,處理起來往往比較麻煩。一方面要考慮結(jié)石的治療,另一方面因為懷孕對藥物、CT、X線等檢查都是有一定的副作用,所以懷孕期間婦女的結(jié)石處理一般以保守治療為主。如果沒有特別的疼痛、感染,要馬上處理的情況,可以首先藥物治療,比如黃體酮緩解疼痛。如果積水嚴重,腎功能損害比較明顯的情況下,可以進行微創(chuàng)的置入雙J管,引流腎臟的積水,緩解癥狀保護腎臟的功能。對于懷孕期間的處理,手術(shù)或者抗生藥物都會帶來些損傷,所以懷孕期間以保守治療為主。懷孕結(jié)束生完小孩兒以后,就成為一個正常的狀態(tài),所以要避免在懷孕期間服用藥物、X線檢查等對胎兒有影響的檢查。

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血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒的主要區(qū)別在于病因和伴隨癥狀。血液疾病如白血病、淋巴瘤等導(dǎo)致的發(fā)燒通常伴隨貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大等癥狀,而普通發(fā)燒多由感染引起,常伴有咳嗽、咽痛等感染癥狀。治療上,血液疾病需針對原發(fā)病治療,普通發(fā)燒則以對癥處理為主。
1、病因不同
血液疾病引起的發(fā)燒通常與免疫系統(tǒng)異常或骨髓功能紊亂有關(guān)。例如,白血病患者的白細胞異常增殖,導(dǎo)致免疫功能下降,容易感染并引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。而普通發(fā)燒多由病毒或細菌感染引起,如上呼吸道感染、腸胃炎等,發(fā)熱是身體對抗病原體的正常反應(yīng)。
2、伴隨癥狀不同
血液疾病導(dǎo)致的發(fā)燒常伴隨其他特異性癥狀。例如,白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、骨痛等癥狀;淋巴瘤患者可能伴有淋巴結(jié)腫大、盜汗、體重下降等。普通發(fā)燒則多伴隨感染相關(guān)癥狀,如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等。
3、治療方法不同
血液疾病引起的發(fā)燒需要針對原發(fā)病進行治療。例如,白血病患者可能需要進行化療、靶向治療或骨髓移植;淋巴瘤患者可能需要放療或免疫治療。普通發(fā)燒則以對癥治療為主,如使用退燒藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚)、多喝水、休息等。
4、就醫(yī)建議
如果發(fā)燒伴隨不明原因的出血、貧血、淋巴結(jié)腫大等癥狀,需盡快就醫(yī),排查血液疾病。普通發(fā)燒若持續(xù)超過3天或伴隨嚴重癥狀(如呼吸困難、意識模糊),也應(yīng)及時就醫(yī)。
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒在病因、癥狀和治療上存在顯著差異。及時識別癥狀并采取正確的治療措施是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。對于不明原因的持續(xù)發(fā)熱,尤其是伴隨其他異常癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷并接受針對性治療。