風(fēng)濕和風(fēng)濕熱雖然名字相似,但在癥狀上有很大不同。風(fēng)濕主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱和疲勞等癥狀,而風(fēng)濕熱除了關(guān)節(jié)癥狀外,還可能伴隨皮下結(jié)節(jié)、心慌氣短等表現(xiàn)。這些差異不僅體現(xiàn)了兩種疾病的性質(zhì)不同,也提醒我們要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和治療。
1. 關(guān)節(jié)腫脹
風(fēng)濕性疾病通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹,這主要是因?yàn)檠装Y因子刺激滑膜細(xì)胞分泌過(guò)多積液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增多。腫脹常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),有時(shí)也會(huì)波及手指、腕部等小關(guān)節(jié)。這種腫脹通常伴有疼痛,可能在活動(dòng)后加重,休息后稍微緩解。
2. 發(fā)熱
風(fēng)濕患者常有發(fā)熱癥狀,主要是由于免疫系統(tǒng)異常激活,炎癥介質(zhì)作用于大腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫上升。大多數(shù)情況下,風(fēng)濕患者的體溫處于低至中度水平,少有超過(guò)39℃的高熱情況。持續(xù)的低燒加上其他癥狀,常讓患者感到虛弱和不適。
3. 疲勞
風(fēng)濕疾病引起的疲勞與普通勞累不同,這種疲憊感往往難以通過(guò)充足的休息緩解。這是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)的異常反應(yīng)會(huì)消耗大量能量,產(chǎn)生大量的炎癥因子,導(dǎo)致身體始終處于一種“過(guò)度消耗”的狀態(tài),從而使人感到無(wú)力和疲勞。
4. 皮下結(jié)節(jié)
皮下結(jié)節(jié)是風(fēng)濕熱的典型癥狀之一。由于免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致血液黏稠度增加,微循環(huán)受阻,皮膚表面可能出現(xiàn)小而硬的結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)通常無(wú)痛,常見(jiàn)于肘部、腕部等關(guān)節(jié)周?chē)?,有時(shí)可自行消退,但也可能反復(fù)出現(xiàn)。
5. 心慌氣短
風(fēng)濕熱對(duì)心臟的損害尤為重要,可能引起心臟瓣膜炎,導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。心臟為了彌補(bǔ)血液循環(huán)的不足,需要更強(qiáng)力地收縮,這會(huì)引發(fā)心慌、心跳加速和呼吸困難。體力活動(dòng)后癥狀加重,休息時(shí)有所緩解,但長(zhǎng)期心臟受損會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
如何應(yīng)對(duì)這些癥狀?
要準(zhǔn)確區(qū)分風(fēng)濕和風(fēng)濕熱,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,如類(lèi)風(fēng)濕因子、抗核抗體譜檢測(cè)以及心臟超聲檢查,了解是否存在心臟瓣膜損傷。
在治療方面,風(fēng)濕可以通過(guò)非甾體抗炎藥(如布洛芬緩釋膠囊、萘普生片)來(lái)緩解疼痛和炎癥,嚴(yán)重時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松龍片)。對(duì)于風(fēng)濕熱患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦抗生素和心臟保護(hù)藥物。
日常護(hù)理建議:
風(fēng)濕和風(fēng)濕熱的區(qū)別主要體現(xiàn)在關(guān)節(jié)癥狀、皮下結(jié)節(jié)以及心臟受累方面。面對(duì)類(lèi)似癥狀時(shí),不要自行判斷,及時(shí)就醫(yī),早診斷早治療,才能有效控制病情,保護(hù)關(guān)節(jié)和心臟健康。