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膽道結石的預后情況如何

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膽道結石的預后情況如何

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膽道結石根據患者病情的輕重,預后也不同,膽囊結石、膽總管結石和肝內膽管結石如果數目比較少,早期能夠手術治療,它的預后還是比較良好的,尤其是膽囊結石。膽囊結石現在臨床上一般做腹腔性膽囊摘除術,腹腔膽囊摘除術后可以用一部分藥物預防膽管結石的發(fā)生。肝內膽管結石在臨床上一般比較復雜,如果患者有肝硬化或肝功能比較差或進行了肝臟切除的范圍比較大,可能引起手術后患者的肝功能分級比較差,這種狀態(tài)下患者的肝功能恢復就不太好,所以會出現嚴重的并發(fā)癥,這種狀態(tài)下往往預后不好。另外還有一部分心肺功能、肝功能比較差的病人不能耐受手術,在這種狀態(tài)下它的治療預后就不太好。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會得糖尿病。遺傳的確會影響孩子患糖尿病的風險,但并非每個有糖尿病父母的孩子都會得這種病。糖尿病的遺傳機制復雜,除了基因的傳遞,環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率,但這并不是絕對的。
1、父母都有糖尿病時,孩子的風險較高
如果父母雙方都患有糖尿病,孩子患病的概率相對較高,尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下,子女患病的風險可高達70%-80%。這是因為糖尿病具有家族聚集性,某些遺傳因素會提高孩子的糖尿病易感性。對于1型糖尿病,父母若雙方都是患者,孩子的發(fā)病風險會在50%以上。換句話說,遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病,風險較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病,孩子的風險要低得多。尤其是當糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時,另一個未攜帶致病基因的父母不會將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外,環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素,比如飲食習慣、運動量等。若父母僅有一方患糖尿病,孩子依然可以通過健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對孩子的影響
母親在懷孕期間出現高血糖(如妊娠糖尿?。r,可能會對胎兒產生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素,但它可以導致胎兒發(fā)育異常,比如出生后出現低血糖等問題。這種情況一般并不會直接導致孩子成年后患上糖尿病,但仍然需要特別關注產后及嬰兒期的健康管理。
對于家長來說,如果有糖尿病家族史,特別是父母兩人都患有糖尿病,應當關注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進行血糖檢測和糖耐量試驗,尤其是在孩子進入青春期后,監(jiān)測血糖水平非常重要。家長還可以通過改變家庭飲食、鼓勵孩子運動等方式,降低糖尿病的發(fā)生風險。