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什么叫腰椎間盤突出癥

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什么叫腰椎間盤突出癥

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于秀梅
于秀梅 聊城市中醫(yī)醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥主要包括腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4~5、腰5~骶1發(fā)病率最高,約占95%。腰椎間盤的退行性改變是基本因素。髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時可伴有臀部疼痛。一般體征有腰椎側(cè)凸是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè)。如髓核突出的部位位于脊神經(jīng)根內(nèi)側(cè),因脊柱向患側(cè)彎曲可使脊神經(jīng)根的張力減低,所以腰椎彎向患側(cè);反之,如突出物位于脊神經(jīng)根外側(cè),則腰椎多向健側(cè)彎曲。

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自閉癥是一種目前尚無法治愈的神經(jīng)發(fā)育障礙,但通過一些方法可以幫助自閉癥患者改善生活質(zhì)量,特別是對于輕度自閉癥患者。通過多陪伴、多交往、培養(yǎng)興趣、避免訓(xùn)斥和打罵、增強(qiáng)自信等方式,能夠在一定程度上幫助自閉癥患者更好地融入社會。如果自閉癥較為嚴(yán)重,藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下也是一種選擇。
1、多陪伴:父母的陪伴對自閉癥患者尤為重要。通過與孩子的溝通和互動,可以有效減輕他們的孤獨(dú)感,幫助他們更好地融入外界。比如,和孩子一起玩游戲、閱讀、參與戶外活動。這些不僅能提高他們的社交技能,還能在無形中提升他們的語言表達(dá)能力。
2、多與同齡人交流:社交能力的提升需要在實(shí)踐中不斷鍛煉。父母可以創(chuàng)造機(jī)會讓孩子與同齡人互動,比如參加社區(qū)活動、興趣小組等。通過這樣的交流,孩子可以逐漸學(xué)會如何與人相處,提升言語能力和社交技巧。
3、避免訓(xùn)斥和打罵:對待自閉癥患者,耐心和理解是關(guān)鍵。訓(xùn)斥和打罵只會增加他們的抵觸情緒,導(dǎo)致溝通障礙。家長應(yīng)以溫和的方式引導(dǎo)孩子,給予他們尊重和理解,幫助他們在一個安全的環(huán)境中成長。
4、增強(qiáng)自信心:自閉癥患者常常感到自卑,因此增強(qiáng)自信心尤為重要。家長可以通過鼓勵和支持來提升孩子的自信,比如表揚(yáng)他們的進(jìn)步,創(chuàng)造溫馨的家庭氛圍,鼓勵他們參與各種活動。這些都能幫助孩子變得更加積極和樂觀。
5、藥物治療:對于癥狀較為嚴(yán)重的自閉癥患者,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療可能是必要的。藥物如利培酮分散片等,有助于改善一些行為問題,但需謹(jǐn)慎使用,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
通過這些方法,我們可以幫助自閉癥患者更好地適應(yīng)生活,提升他們的生活質(zhì)量。每個自閉癥患者都是獨(dú)特的,家長和看護(hù)者需要根據(jù)具體情況制定合適的策略,給予他們最大的支持和關(guān)愛。