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胃食管反流病的嚴(yán)重程度如何判斷

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胃食管反流病的嚴(yán)重程度如何判斷

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
胃食管反流病的嚴(yán)重程度與分型有關(guān)。胃食管反流病分為反流性食管炎和非糜爛性兩種,反流性食管炎患者完善胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)食管有糜爛或潰瘍,而非糜爛性患者食管黏膜完好,因此前者病變更重。反流性食管炎可根據(jù)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)分為ABCD四型,其嚴(yán)重程度隨著分型逐漸增加,在我國C型已經(jīng)比較嚴(yán)重,很少能見到D型,因?yàn)槲覈丝诨蛞约叭嗣裆盍?xí)慣等和歐美國家不一樣,所以多見于A和B兩種類型。隨著生活方式逐漸的歐美化,C型在我國也逐漸增多,其病變主要表現(xiàn)為食管2/3或者3/4都出現(xiàn)糜爛或者潰瘍。

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鼻息肉手術(shù)如出現(xiàn)大出血,應(yīng)盡快就醫(yī),可能需要醫(yī)生通過專業(yè)手段進(jìn)行止血處理,以防止進(jìn)一步并發(fā)癥。
鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的慢性炎癥引起的增生變性,其手術(shù)旨在緩解鼻阻塞、改善呼吸。然而,術(shù)中或術(shù)后大出血可能反映血管損傷、凝血功能異?;蚋腥镜葐栴}。
若術(shù)中出血,醫(yī)生通常會(huì)使用電凝、填塞等方法有效止血。但術(shù)后大出血可能是局部感染、創(chuàng)口未愈合或患者的血壓突然升高引起,這就可能需要再次清理血塊或縫合創(chuàng)口。
按照醫(yī)生建議使用抗生素可預(yù)防感染,手術(shù)后也應(yīng)避免劇烈活動(dòng)、擤鼻子等。若發(fā)現(xiàn)血性分泌物增多或出血不止,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),以避免嚴(yán)重后果。