縱隔氣腫是指空氣進入縱隔胸膜內(nèi)結(jié)締組織間隙間所引起的。其病因主要有以下幾點:1、肺泡破裂,空氣沿肺血管周圍進入縱隔。常有吸氣后屏氣、用力劇烈咳嗽等誘因,可見于支氣管哮喘,細支氣管炎,肺氣腫等疾病。肺泡破裂可引起自發(fā)氣胸,也可發(fā)生縱隔氣腫。2、治療呼吸窘迫綜合征時,應用呼氣末正壓壓力過高,容易引起肺臟氣壓傷,發(fā)生縱隔氣腫。3、胸部外傷,內(nèi)鏡檢查或吸入異物可引起氣管或食管破裂,而發(fā)生縱隔氣腫。4、頸部的手術(shù),比如甲狀腺切除或扁桃體切除術(shù),有時氣體可沿頸部深筋膜間隙進入縱隔。氣管切開術(shù),若皮膚切口過小,氣管切口過大,空氣溢出也可發(fā)生縱隔氣腫。5、胃腸道穿孔,腎周圍充氣造影或人工氣腹術(shù)等。腹腔內(nèi)氣體經(jīng)過膈肌,主動脈裂孔和食管裂孔周圍的疏松組織進入縱膈,發(fā)生縱隔氣腫。