心功能3級(jí)以上或EF值明顯低下或伴有惡性心律失常的心衰易猝死,因?yàn)樾墓δ?級(jí)以上就是心衰2度、3度,屬于嚴(yán)重的心衰或心衰終末期。此時(shí)左心室收縮功能明顯下降,每次收縮射出的血量過少,導(dǎo)致EF值明顯降低。當(dāng)EF值小于等于35%時(shí)是猝死的高危人群,隨時(shí)可發(fā)生猝死,3-5年的存活率更低。另外心臟明顯擴(kuò)大時(shí),心肌細(xì)胞代謝及電活動(dòng)易發(fā)生紊亂,極易誘發(fā)心律失常,尤其是頻發(fā)、多源、多形的室性早搏,室速、室顫及嚴(yán)重的竇過緩、竇停搏、高度房室傳導(dǎo)組織,均易導(dǎo)致心臟停搏、猝死。應(yīng)積極治療原發(fā)病,糾正心衰,抗心律失常,必要時(shí)可心臟再同步化治療或安裝植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)劑或起搏器,有條件可心臟移植。