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耳鳴眩暈怎么治療

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耳鳴眩暈怎么治療

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
耳鳴眩暈可能與內(nèi)耳疾病、血液循環(huán)問(wèn)題或神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān),治療需根據(jù)病因選擇藥物、物理療法或手術(shù)。
1、內(nèi)耳疾病是耳鳴眩暈的常見(jiàn)原因,如梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎。梅尼埃病通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴和聽(tīng)力下降,前庭神經(jīng)炎則多由病毒感染引起。針對(duì)梅尼埃病,可使用利尿劑如氫氯噻嗪減少內(nèi)耳積液,或使用前庭抑制劑如地西泮緩解眩暈。前庭神經(jīng)炎的治療則以抗病毒藥物如阿昔洛韋為主,輔以前庭康復(fù)訓(xùn)練。
2、血液循環(huán)問(wèn)題如內(nèi)耳供血不足也可能導(dǎo)致耳鳴眩暈。高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病會(huì)影響內(nèi)耳血流,引發(fā)癥狀。改善血液循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、尼莫地平可緩解癥狀。同時(shí),控制血壓、降低膽固醇水平對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。飲食上可多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú),避免高鹽高脂飲食。
3、神經(jīng)系統(tǒng)異常如聽(tīng)神經(jīng)瘤或多發(fā)性硬化也可能引發(fā)耳鳴眩暈。聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,壓迫聽(tīng)神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致耳鳴和眩暈,手術(shù)切除是主要治療方法。多發(fā)性硬化則需使用免疫調(diào)節(jié)藥物如干擾素β或皮質(zhì)類固醇控制病情。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者,可嘗試放射治療或藥物治療如貝伐珠單抗。
4、生活方式調(diào)整對(duì)緩解耳鳴眩暈有積極作用。避免過(guò)度疲勞、保持規(guī)律作息、減少咖啡因和酒精攝入有助于減輕癥狀。適當(dāng)進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如頭部轉(zhuǎn)動(dòng)練習(xí)、平衡訓(xùn)練可增強(qiáng)前庭功能。瑜伽、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)也有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)功能。
耳鳴眩暈的治療需結(jié)合病因采取綜合措施,藥物治療、手術(shù)干預(yù)和生活方式調(diào)整缺一不可。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受專業(yè)治療。

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