總膽紅素升高,不一定就是膽管有結(jié)石,理由如下:一般總膽紅素升高有很多原因,還要看其他的病,比如血液病,肝病這些都可能總膽紅素升高。而梗阻黃疸,主要是看直膽,也就是直接膽紅素,總膽是TB,直膽是DB,直膽是梗阻型黃疸的指標(biāo)。它的升高一般的來(lái)說(shuō),都是膽汁下不去,堵在底下了,導(dǎo)致了反流,入血而引起的黃疸,所以總膽不能代表膽結(jié)石,需要查直膽。直接膽紅素,只要它升高,一般來(lái)說(shuō)是梗阻性黃疸的表現(xiàn)。還有,就是混合性的情況,比如肝炎,它也可能導(dǎo)致總膽和間膽都升高。