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胸壁結(jié)核該怎樣治療

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胸壁結(jié)核該怎樣治療

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
對于較小的胸壁寒性膿腫,可試行穿刺排膿及腔內(nèi)注射抗癆藥物治療。胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)對單純的胸壁結(jié)核膿腫,不應(yīng)進(jìn)行切開引流。繼發(fā)感染的病例,應(yīng)先行切開引流,并用抗生素控制感染,等繼發(fā)性炎癥控制后,再作病灶切除治療。如已有慢性竇道形成,在經(jīng)過局部及周身抗感染及抗癆藥物治療后,應(yīng)作胸壁竇道及結(jié)核病灶的徹底切除手術(shù)。治療上應(yīng)加強病人的營養(yǎng),增加抵抗力,采取積極的抗癆藥物治療。待肺部或身體其他部位結(jié)核病灶得到有效的控制和穩(wěn)定后,才能對胸壁結(jié)核采取手術(shù)治療。

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小孩出現(xiàn)嚴(yán)重缺鈣導(dǎo)致的抽搐,可能是由于神經(jīng)肌肉興奮性增高、低鈣血癥、手足搐搦癥或高熱驚厥等因素引起的。家長應(yīng)該盡快帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便確定具體的病因并進(jìn)行針對性的治療。及時的醫(yī)療干預(yù)能夠有效地緩解癥狀,避免進(jìn)一步的健康問題。
1、神經(jīng)肌肉興奮性增高:當(dāng)孩子體內(nèi)嚴(yán)重缺鈣時,神經(jīng)肌肉的興奮性會增加,導(dǎo)致肌肉痙攣。這種情況可能表現(xiàn)為孩子的肌肉不自主地抽搐。鈣對于神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮都是至關(guān)重要的,因此缺乏時可能引發(fā)這些癥狀。
2、低鈣血癥:如果孩子長期缺乏維生素D,或者甲狀旁腺功能減退,可能導(dǎo)致體內(nèi)鈣離子水平下降,誘發(fā)低鈣血癥。這種情況下,神經(jīng)肌肉的興奮性也會增加,進(jìn)而導(dǎo)致抽搐。維生素D在鈣的吸收中扮演重要角色,缺乏時會影響鈣的代謝。
3、手足搐搦癥:這是低鈣血癥引起的臨床綜合征,常見于嬰幼兒。癥狀包括手足搐搦和喉部痙攣。當(dāng)孩子嚴(yán)重缺鈣時,手足搐搦癥可能被誘發(fā),導(dǎo)致抽搐。手足搐搦癥需要及時的醫(yī)學(xué)關(guān)注,以防止癥狀加重。
4、高熱驚厥:嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致孩子體溫升高,若不及時降溫,可能誘發(fā)高熱驚厥。缺鈣會加重高熱驚厥的癥狀,導(dǎo)致抽搐更加頻繁。高熱驚厥需要快速的降溫和醫(yī)學(xué)處理,以避免對孩子大腦的損傷。
為了預(yù)防這些問題,家長在日常生活中應(yīng)確保孩子獲得足夠的營養(yǎng)??梢酝ㄟ^飲食補充鈣質(zhì),例如多吃雞蛋、牛奶等富含蛋白質(zhì)的食物。適當(dāng)?shù)娜展庹丈溆兄诰S生素D的合成,從而促進(jìn)鈣的吸收。保持良好的營養(yǎng)和生活習(xí)慣是預(yù)防缺鈣的有效方法。關(guān)注孩子的健康變化,及時就醫(yī),是家長能為孩子做的最重要的事情之一。