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輸液過(guò)敏反應(yīng)的處理方法有哪些

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輸液過(guò)敏反應(yīng)的處理方法有哪些

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謝江強(qiáng)
謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
很多患者在輸液過(guò)程中由于對(duì)藥物或者是偶爾這個(gè)輸進(jìn)去的雜質(zhì)過(guò)敏而產(chǎn)生一些過(guò)敏反應(yīng),包括一些呼吸困難、過(guò)敏性休克都是比較嚴(yán)重的。還有比較輕的就是身上出現(xiàn)皮疹,以蕁麻疹最常見(jiàn)。重度皮疹可以出現(xiàn)剝脫性皮炎或者是大泡性表皮壞死松解型的藥疹。對(duì)于輸液過(guò)敏反應(yīng)的處理要做到以下幾點(diǎn)。第一,首先立刻停掉正在輸?shù)囊恍┮后w。第二,要靜推或口服激素類(lèi)藥物搶救生命。當(dāng)然如果癥狀很輕的話,可以靜滴中等量的激素,配合口服抗組胺藥物。外用藥物根據(jù)皮疹的類(lèi)型,比如以紅斑為主,可以使用爐甘石洗劑外搽。比較嚴(yán)重的,如果出現(xiàn)呼吸困難,甚至是過(guò)敏性休克,一定要皮下注射腎上腺激素,然后靜推中大劑量的激素,然后再靜滴弱效激素,長(zhǎng)期維持達(dá)到抗過(guò)敏的情況。出現(xiàn)喉頭水腫的話,要請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診,必要時(shí)要做氣管切開(kāi)。

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2型糖尿病患者在選擇藥物時(shí),可以考慮多種降糖藥物,包括消渴丸、復(fù)方α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)藥物等。藥物的選擇通?;诨颊叩木唧w情況,如體重、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、胰島素抵抗程度等。了解這些因素有助于選擇最適合的治療方案,從而更有效地控制血糖水平。
1、超重:對(duì)于超重的2型糖尿病患者,二甲雙胍是常見(jiàn)的選擇。它通過(guò)抑制肝臟釋放葡萄糖,減少身體對(duì)葡萄糖的吸收來(lái)降低血糖水平。阿卡波糖片也是一種有效的藥物,能幫助降低餐后血糖,但胃腸功能不佳的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,以避免加重不適。
2、肥胖:肥胖患者可以考慮達(dá)格列凈片和鹽酸二甲雙胍片。這些藥物通過(guò)尿液排除體內(nèi)多余的糖分,從而有效控制血糖水平。對(duì)于體重較高的患者,這類(lèi)藥物不僅能幫助控制血糖,還可能有助于減輕體重。
3、缺乏運(yùn)動(dòng):對(duì)于運(yùn)動(dòng)不足的患者,消渴丸和復(fù)方α-糖苷酶抑制劑可能是不錯(cuò)的選擇。消渴丸含有天然成分,能夠改善胰島素分泌和敏感性,而復(fù)方α-糖苷酶抑制劑則通過(guò)抑制腸道葡萄糖吸收來(lái)降低餐后血糖。
4、胰島素抵抗:部分患者可能需要額外的藥物來(lái)改善胰島素抵抗。鹽酸吡格列酮片和鹽酸二甲雙胍片可以幫助增強(qiáng)胰島素的作用,從而更有效地控制血糖。
2型糖尿病的藥物選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人具體情況進(jìn)行調(diào)整?;颊咴诜帟r(shí)要密切關(guān)注身體反應(yīng),并定期與醫(yī)生溝通,確保治療方案的最佳效果。適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整,如合理飲食和適量運(yùn)動(dòng),也能為藥物治療提供有力支持。