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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小兒抽動(dòng)癥一般有運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)、心理行為障礙、感覺障礙、睡眠障礙等癥狀。
1、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)
運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)是指頭面部、頸部、肩部、軀干、四肢、腹部等部位的肌肉群，出現(xiàn)不自主、快速、刻板、反復(fù)的、不由自主的收縮運(yùn)動(dòng)，有時(shí)可出現(xiàn)聲音，如清嗓子、做鬼臉、眨眼、聳肩等。這種運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)通常是由精神緊張、身體不適、情緒不佳等因素引起的，一般在精神放松、情緒緩和時(shí)會(huì)減輕或消失。
2、發(fā)聲性抽動(dòng)
發(fā)聲性抽動(dòng)是指口、鼻、咽喉、呼吸肌群收縮，喉部發(fā)出異常聲音，如清嗓子、咳嗽、雞鳴、罵嗓等。這種發(fā)聲性抽動(dòng)通常在精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)加重，在精神放松、情緒緩和時(shí)減輕或消失。
3、心理行為障礙
心理行為障礙是指兒童在發(fā)育過程中，不由自主地出現(xiàn)一些刻板、重復(fù)、不由自主的行為，如頻繁眨眼、點(diǎn)頭、搖頭等。心理行為障礙通常在精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)加重，在精神放松、情緒緩和時(shí)減輕或消失。
4、感覺障礙
感覺障礙是指患兒對(duì)外界的刺激敏感，或者對(duì)外界的刺激不敏感，甚至感覺遲鈍。感覺障礙可表現(xiàn)為視、聽、嗅、味等感覺的異常。
5、睡眠障礙
睡眠障礙是指在睡眠過程中，出現(xiàn)各種影響睡眠的異常表現(xiàn)，如入睡困難、睡后易醒、醒后疲乏等。
建議小兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，家長及時(shí)帶小兒到醫(yī)院就診，明確具體病因后進(jìn)行對(duì)癥治療。
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1、食物種類：對(duì)于2型糖尿病患者，選擇食物時(shí)應(yīng)盡量減少精米、精面等精加工食品的攝入。這些食物容易導(dǎo)致血糖快速上升。相反，可以多攝入一些粗糧、蔬菜和水果，這些食物的升糖指數(shù)較低，有助于血糖的平穩(wěn)。
2、進(jìn)食方式：定時(shí)定量進(jìn)食對(duì)于糖尿病患者尤其重要。少食多餐的方式更有利于血糖的穩(wěn)定，而不是在短時(shí)間內(nèi)攝入過多高熱量和碳水化合物的食物，因?yàn)檫@些會(huì)快速轉(zhuǎn)化為血糖，導(dǎo)致血糖急劇上升。
3、進(jìn)食時(shí)間：早餐是一天中非常重要的一餐，2型糖尿病患者應(yīng)避免不吃早餐的情況。不吃早餐可能導(dǎo)致血糖升高，并干擾胰島素的正常分泌，這對(duì)血糖控制非常不利。
4、運(yùn)動(dòng)時(shí)間：每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、騎車和游泳等，有助于血糖的控制。如果患者有肥胖問題，運(yùn)動(dòng)量需要適當(dāng)調(diào)整，以避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。
5、藥物治療：當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)無法有效控制血糖時(shí)，藥物治療是必要的。常用的口服降糖藥物包括磺脲類、α-糖苷酶抑制劑和格列奈類藥物。在某些情況下，注射類降糖藥物如胰島素也是一種選擇。
2型糖尿病患者的飲食和生活方式管理是一個(gè)長期的過程，需要根據(jù)個(gè)人健康狀況和醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。保持良好的生活習(xí)慣和積極的態(tài)度，有助于有效管理糖尿病，避免并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和必要的藥物治療，糖尿病患者可以過上健康而充實(shí)的生活。
