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類風濕性關節(jié)炎表現(xiàn)

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類風濕性關節(jié)炎表現(xiàn)

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臧金萍
臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
類風濕關節(jié)炎是主要侵犯關節(jié)的一種風濕性疾病。它的癥狀一般分為兩大類,一類是關節(jié)癥狀,一類是全身的癥狀。類風濕關節(jié)癥狀特點:1、侵犯小關節(jié)像手指關節(jié),手腕關節(jié)這些部位。2、對稱性,右手有腫痛,左手可能也會有,兩邊同時有,對稱。3、持續(xù)性,就是關節(jié)炎一般持續(xù)一段時間,有些病人疼痛幾分鐘或者幾秒鐘就過去,這種不一定是關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎一般是一個部位的疼痛腫持續(xù)幾天幾周,甚至一兩個月更長時間的持續(xù)存在。除了這些關節(jié)癥狀以外,類風濕關節(jié)炎還可以全身反應,發(fā)燒、疲乏等這些表現(xiàn)。風濕關節(jié)的病人驗血可以發(fā)現(xiàn),有些病人可以有類風濕因子的存在,有抗CCP抗體陽性。綜合關節(jié)炎的表現(xiàn),有自身抗體類風濕因子、CCP抗體、炎癥指標增高,綜合判斷可以作為診斷類風濕關節(jié)炎的依據(jù)。

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血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒的主要區(qū)別在于病因和伴隨癥狀。血液疾病如白血病、淋巴瘤等導致的發(fā)燒通常伴隨貧血、出血傾向、淋巴結腫大等癥狀,而普通發(fā)燒多由感染引起,常伴有咳嗽、咽痛等感染癥狀。治療上,血液疾病需針對原發(fā)病治療,普通發(fā)燒則以對癥處理為主。
1、病因不同
血液疾病引起的發(fā)燒通常與免疫系統(tǒng)異?;蚬撬韫δ芪蓙y有關。例如,白血病患者的白細胞異常增殖,導致免疫功能下降,容易感染并引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。而普通發(fā)燒多由病毒或細菌感染引起,如上呼吸道感染、腸胃炎等,發(fā)熱是身體對抗病原體的正常反應。
2、伴隨癥狀不同
血液疾病導致的發(fā)燒常伴隨其他特異性癥狀。例如,白血病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、牙齦出血、骨痛等癥狀;淋巴瘤患者可能伴有淋巴結腫大、盜汗、體重下降等。普通發(fā)燒則多伴隨感染相關癥狀,如咳嗽、流鼻涕、腹瀉等。
3、治療方法不同
血液疾病引起的發(fā)燒需要針對原發(fā)病進行治療。例如,白血病患者可能需要進行化療、靶向治療或骨髓移植;淋巴瘤患者可能需要放療或免疫治療。普通發(fā)燒則以對癥治療為主,如使用退燒藥(如布洛芬、對乙酰氨基酚)、多喝水、休息等。
4、就醫(yī)建議
如果發(fā)燒伴隨不明原因的出血、貧血、淋巴結腫大等癥狀,需盡快就醫(yī),排查血液疾病。普通發(fā)燒若持續(xù)超過3天或伴隨嚴重癥狀(如呼吸困難、意識模糊),也應及時就醫(yī)。
血液疾病引起的發(fā)燒與普通發(fā)燒在病因、癥狀和治療上存在顯著差異。及時識別癥狀并采取正確的治療措施是恢復健康的關鍵。對于不明原因的持續(xù)發(fā)熱,尤其是伴隨其他異常癥狀時,應盡早就醫(yī),明確診斷并接受針對性治療。