腎癌術(shù)后如何隨診
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腎癌術(shù)后如何隨診
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
腎癌術(shù)后的患者分為高危組和低危組，其隨訪如下:1、高危組是在術(shù)中、術(shù)后考慮到病人有可能有腫瘤殘余，有可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，術(shù)后要每三個(gè)月、半年、一年、一年半、兩年進(jìn)行抽血化驗(yàn)，檢查胸腹部的CT，排除轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)這些情況。如果兩年后沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，可以將時(shí)間逐步延長(zhǎng)到一年一查，也需要查血液生化、血常規(guī)、CT等，因?yàn)镃T對(duì)于判斷腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，有無局部復(fù)發(fā)非常重要。2、對(duì)于低危組患者，第一次復(fù)查是術(shù)后三個(gè)月，后面是半年、一年，再每年查一次。到5年后，如果達(dá)到臨床治愈，針對(duì)于腎臟的這部分檢查，可以兩年查一次。
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血液生化六項(xiàng)檢查通常是指一系列用于評(píng)估身體健康狀況的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目，盡管臨床上并沒有嚴(yán)格定義的“血液生化六項(xiàng)”。一般來說，這些檢查包括肝功能、腎功能、血脂水平、血糖監(jiān)測(cè)等。通過這些檢測(cè)，醫(yī)生可以初步了解患者的肝臟和腎臟功能、血脂水平以及血糖控制情況。
1、肝功能：這一項(xiàng)檢查的關(guān)鍵指標(biāo)包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結(jié)果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴(yán)重程度。如果這些指標(biāo)異常，可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能：檢測(cè)尿素氮、肌酐和尿酸等指標(biāo)，是評(píng)估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識(shí)別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標(biāo)出現(xiàn)異常，可能表明腎臟功能受損，需要進(jìn)一步檢查和治療。
3、血脂四項(xiàng)：包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。這些指標(biāo)用于評(píng)估體內(nèi)的血脂水平，幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、血糖監(jiān)測(cè)：包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等。這些測(cè)試用于評(píng)估血糖控制情況，幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動(dòng)可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質(zhì)檢測(cè)：評(píng)估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質(zhì)水平，電解質(zhì)平衡對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
6、心肌標(biāo)志物：用于檢測(cè)心臟健康狀況的指標(biāo)，如肌鈣蛋白等。心肌標(biāo)志物的升高可能提示心肌損傷，如心肌梗死或其他心臟病。
在進(jìn)行這些檢查時(shí)，建議患者積極配合醫(yī)生，保持放松的心態(tài)。如果檢查結(jié)果異常，務(wù)必及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便獲得適當(dāng)?shù)闹委熀椭笇?dǎo)。通過定期的生化檢查，您可以更好地了解自身健康狀況，預(yù)防潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
1、肝功能：這一項(xiàng)檢查的關(guān)鍵指標(biāo)包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素等。肝功能檢查的結(jié)果可以幫助判斷肝臟是否存在損傷以及損傷的嚴(yán)重程度。如果這些指標(biāo)異常，可能提示肝臟存在炎癥、損傷或其他病變。
2、腎功能：檢測(cè)尿素氮、肌酐和尿酸等指標(biāo)，是評(píng)估腎臟功能的重要手段。腎功能檢查可以幫助識(shí)別腎臟的過濾和排泄功能是否正常。如果這些指標(biāo)出現(xiàn)異常，可能表明腎臟功能受損，需要進(jìn)一步檢查和治療。
3、血脂四項(xiàng)：包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）。這些指標(biāo)用于評(píng)估體內(nèi)的血脂水平，幫助判斷心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。高膽固醇和高甘油三酯水平可能增加動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、血糖監(jiān)測(cè)：包括空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn)等。這些測(cè)試用于評(píng)估血糖控制情況，幫助診斷糖尿病及其管理。血糖水平的異常波動(dòng)可能提示糖尿病或其他代謝問題。
5、電解質(zhì)檢測(cè)：評(píng)估鈉、鉀、氯化物和碳酸氫鹽等電解質(zhì)水平，電解質(zhì)平衡對(duì)維持正常的生理功能至關(guān)重要。電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常和其他健康問題。
6、心肌標(biāo)志物：用于檢測(cè)心臟健康狀況的指標(biāo)，如肌鈣蛋白等。心肌標(biāo)志物的升高可能提示心肌損傷，如心肌梗死或其他心臟病。
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