脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶水平之間存在密切的關(guān)系,脂肪肝通常會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST。脂肪肝是一種因肝臟脂肪堆積導(dǎo)致的慢性疾病,可能由多種因素引起,包括肥胖、不健康飲食、酒精攝入過多等。當(dāng)肝臟細(xì)胞受到脂肪堆積的影響時(shí),細(xì)胞損傷會(huì)釋放更多的轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血液,導(dǎo)致數(shù)值升高。若確診脂肪肝并伴隨明顯轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)及時(shí)調(diào)整生活方式或根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
1、脂肪肝為何會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高
脂肪肝主要是因肝細(xì)胞內(nèi)蓄積了過多脂肪,導(dǎo)致肝臟慢性炎癥和細(xì)胞損傷。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),儲(chǔ)存于細(xì)胞中的轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,使血液檢測(cè)指標(biāo)升高。尤其是非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病,都有可能導(dǎo)致ALT和AST升高,其中ALT更具有肝臟損傷的特異性。如果脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展為纖維化或肝硬化,轉(zhuǎn)氨酶有時(shí)會(huì)下降,這是因?yàn)楦渭?xì)胞明顯減少,但這也提示病情加重。
2、轉(zhuǎn)氨酶升高需要注意什么
轉(zhuǎn)氨酶升高并非只由脂肪肝引起,也可能與病毒性肝炎、藥物性肝炎及其他全身性疾病有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常升高,需盡快就醫(yī),通過檢查明確病因。常見的檢查包括血液生化檢測(cè)、肝臟B超以及肝組織活檢等。
3、如何通過調(diào)整生活方式改善脂肪肝及轉(zhuǎn)氨酶水平
① 飲食改善:減少高脂肪、高熱量食物攝入,推薦多吃新鮮蔬菜、全谷物及富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚類。
② 運(yùn)動(dòng)干預(yù):每周堅(jiān)持3-5次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次時(shí)長(zhǎng)至少30分鐘,有助于減輕體重,改善肝臟脂肪堆積。
③ 減少酒精攝入:酒精會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致酒精性脂肪性肝病,所以需盡量避免飲酒或完全戒酒。
4、必要時(shí)接受藥物治療或其他干預(yù)
對(duì)于病情較重的脂肪肝患者,醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療。例如維生素E和胰島素增敏劑在非酒精性脂肪性肝病中有一定作用。同時(shí),體重管理手術(shù)如胃旁路手術(shù)也可以在符合條件時(shí)減輕肥胖相關(guān)脂肪肝。
脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶之間的關(guān)系值得我們重視。如果您發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)結(jié)合檢查結(jié)果排查脂肪肝或其他潛在原因。通過健康的生活方式干預(yù),多數(shù)患者的脂肪肝及轉(zhuǎn)氨酶都可以改善,嚴(yán)重病例則需遵醫(yī)囑積極接受正規(guī)治療。讓肝臟回歸健康,是每個(gè)人都應(yīng)時(shí)刻關(guān)注的目標(biāo)。