肝內(nèi)膽管結(jié)石不一定必須手術(shù)。1、如果是非常小的結(jié)石,生在肝內(nèi)膽管的末梢或細(xì)小膽管里,患者沒任何癥狀,肝功能也沒有異常,那么這種結(jié)石往往就不需要任何治療,只需每三個月或半年做一次B超,以觀察結(jié)石的變化。2、如果在一些主干的位置有一些細(xì)小的結(jié)石,對肝臟功能有一些影響,可以用藥物治療,如用中西醫(yī)結(jié)合的方法把石頭溶解掉。3、如果結(jié)石在一些比較重要的膽管里,或者結(jié)石又大又多,造成了膽管堵塞、肝功能嚴(yán)重?fù)p害,還出現(xiàn)了黃疸、發(fā)燒、膽管炎的這些癥狀,這時候可能才需要手術(shù)干預(yù)。