急性闌尾炎部分患者可以選擇保守治療,例如腹部癥狀不明顯,沒有腹膜炎體征的急性單純性闌尾炎,還有老年體弱多病的患者不能耐受手術,可以選擇保守治療。對于妊娠期闌尾炎,不建議保守治療,因為保守治療過程中應用抗生素可能對胎兒有一定的影響,特別是應用甲硝唑、奧硝唑類等抗厭氧菌的藥物,對胎兒影響較大。還有妊娠期子宮增大可以使闌尾位置增高,大網(wǎng)膜不利于包裹闌尾,使炎癥不利于局限,可能病情發(fā)展較快。建議妊娠期闌尾炎一經發(fā)現(xiàn),應及時手術治療。但妊娠期過了三個月,應用頭孢類抗生素,對胎兒影響較小,這類急性闌尾炎患者腹部體征較輕,沒有腹膜炎,可以適當選擇保守治療。一旦病情加重,應及時選擇手術治療。