急性心力衰竭需要與下列幾種疾病相鑒別:1,慢性阻塞性肺病急性發(fā)作,患者一般有多年的慢阻肺病史,呼吸困難急性加重多是由于急性感染導(dǎo)致的,伴隨有咳嗽咳黃粘痰,聽診雙肺干濕性啰音,以干啰音為主。2,哮喘急性發(fā)作,一般患者偏年輕,多有哮喘的病史,發(fā)作時(shí)雙肺布滿哮鳴音,多有過(guò)敏史。4,急性肺拴塞,患者也可有嚴(yán)重的呼吸困難,但是雙肺無(wú)干濕性啰音,既往沒有心臟病史,可以有手術(shù)史或者是臥床病史,心臟彩超檢查,無(wú)心力衰竭的表現(xiàn)。